近年来，胆囊息肉的发病率有不断上升的趋势，而这些胆囊息肉患者在被发现的时往往是在体检的中检查出来的。北京儿童医院顺义妇儿医院副院长、超声知名专家勇强指出，由于这些胆囊息肉在生成后很多都是无症状型，患者在早期很难在生活中注意到。胆囊息肉＜1cm的胆囊息肉，恶变率是1%-5%，超过1cm以上的胆囊息肉，恶变率可以为50%-60%，所以尽早发现出现恶变的胆囊息肉是非常重要的，胆囊超声造影检查能够判断胆囊息肉发生恶变的风险。

什么是超声造影检查？

一说到造影检查大家就想到是在手腕、大腿的动脉进行穿刺后进行检查，超声造影检查是经过肘正中静脉注射一种微气泡显影剂，大家是不是想注射气泡那还不得发生空气栓塞呀，您千万别担心，这种超声造影剂的微气泡直径比人的红细胞还要小，绝对不会发生令人担心的空气栓塞超声造影检查所用的造影剂不含碘，无肝、肾毒性、经过呼吸半小时就能排完全出体外。

胆囊超声造影检查适用于哪些患者？

超声造影检查几乎适用于所有患者，尤其可用于对放射线造影剂过敏或轻度肾功能不全的患者。如果您是孕妇、正在哺乳期或者有面粉、有鸡蛋、海鲜、花粉严重过敏、有哮喘的情况就不适合做超声造影检查了。

彩超和超声造影判断胆囊息肉有何区别？

彩超检查发现胆囊息肉直径超过8mm，但难以显示息肉内部的血流速度极低的滋养血管，而超声造影检查可以显示息肉内部的微细滋养血管，由于发生恶性的胆囊息肉与良性胆囊息肉内部的微血流灌注是完全不一样的。如果超声造影检查显示胆囊壁完整，胆囊息肉内部有点状、单支状、分支样增强（血管），那么这种胆囊息肉恶变风险就很低；如果显示胆囊壁不完整，胆囊息肉内部出现不规则状、分叶状增强（血管），那么这种胆囊息肉恶变风险就非常高。胆囊息肉的超声造影检查已经成为判断胆囊息肉恶变风险的一种准确性非常高的新的超声诊断方法。

现在患有胆囊息肉的人们越来越多，这与长期食用高胆固醇食品，平时饮食没有规律，空腹时间太长、熬夜、早饭经常不吃的生活习惯息息相关。良性的胆囊息肉并不可怕，重要的是胆囊息肉可以发生恶变，因此，这里要特别强调的是，即使超声造影检查判断胆囊息肉恶变风险比较低，也一定要定期进行超声复查，观察胆囊息肉的大小和形态是否发生变化，及时进行进一步的诊治。

文/超声医学诊疗中心  勇强

来源：顺义妇儿医院

编辑/韩世容