甲流高发!孩子出现高热惊厥怎么办?掌握黄金用药48小时很关键!
医学微视 2025-01-10 13:30

2025年1月7日,“健康天津”微信公众号发布最新一期流感分级预警周报:天津市流感流行分级为Ⅲ级,处于流感流行期。天津市ILI%为12.93%,高于基线(4.40%),监测到流感病毒以甲型H1N1为主,其次为甲型H3N2。多病原监测显示流感样病例中排名前三位的是流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒。

预计1月6日至1月12日流感活动水平较高,达到黄色预警水平,较易发生流感病毒感染。公众号:健康天津流感分级预警周报目前甲流呈高发趋势,年老体弱者、儿童是易感人群,许多小朋友不幸感染。甲流的典型症状其中之一就是高热,体温会迅速升高,能达40℃以上,有的孩子因高热会出现高热惊厥的情况。

孩子出现高热惊厥怎么办?

高热惊厥一般在发烧早期,24小时内,在体温上升期最常见,超过48小时就少见了,反复出现的也比较少。孩子出现高热惊厥,首先,别慌张。孩子高热惊厥后,会有短暂的意识丧失,此时不要去刺激孩子,比如不要掐人中,不要刺激足底,不要使劲摇晃孩子,以免造成二次损伤。

其次,孩子抽的时候,有时口腔分泌物会比较多,可以让孩子侧躺,方便口腔内的分泌物流出来,以免分泌物进入气管导致窒息。最后,高热惊厥一般持续两三分钟,不超过五分钟就会过去,过去以后过一会儿孩子也就清醒了。如果抽搐持续时间比较长,需要及时就医。

高热惊厥对孩子有什么影响吗?典型的高热惊厥一般不会有什么特殊的影响,不会对神经系统,生长发育造成什么危害。孩子大了以后慢慢就少了,最后就会消失,因为神经系统逐渐发育成熟了。

孩子高热家长怎么护理?

首先,千万不能捂。体温升高后要散热,这样才有利于退热。要求环境温度要低于体温,要有散热的过程,那么就要给孩子减少穿盖,晾着,减少影响散热的因素。千万不能捂着,捂着就散不出去热了,会让体温越来越高,在体温快速升高的时候,很容易就抽风了。

目前经典的物理降温现在是不主张用的,尤其在发烧初期阶段,孩子手脚冰凉、浑身寒战,感觉很不舒服,这时候再用冰水擦浴、冰块敷,只能让孩子会更不舒服,也不见得能起到特别大的作用。所以严格意义上的物理降温是不需要的。

如上所说,给孩子减少穿盖就可以了,温水擦浴即可,水不要很凉,比体温稍微低一点就行,不见得能把体温降下去多少,但孩子会感觉比较舒服。

把握住甲流用药的黄金48小时

奥司他韦可以用于成年人以及1岁以上流感患儿的治疗。在出现流感症状之后,最好在36小时或48小时内开始服用,服药越早,效果越好,并发症越少。成人用量,一般是一天吃2次,一次75mg,一般疗程为5天,但是对于重症或住院的患者,医生可能会根据患者的需要而使用加倍的剂量或者延长疗程。

儿童用量,也是一天吃两次,但是针对不同体重的患儿来说,服用剂量有所不同。比如15千克以下,每次吃30mg;15-23千克,每次吃45mg;23-40千克,每次吃60mg;40千克以上,和成年人一样,每次吃75mg。在儿童用量方面,需要提醒大家的是,很多家长认为儿童的使用剂量就是成年人的一半,这是很错误的认识。我们一定要严格按照说明书或遵医嘱给孩子吃药。

另外,玛巴洛沙韦是一种新型抗病毒药物,适用于成人和5岁以上儿童的甲型和乙型流感,仅需一次用药即可,需在医生指导下使用。写在最后:在此,需要提醒大家的是,一般家庭常备的感冒药对甲流无效,比如清热解毒类的中成药,不能直接消灭流感病毒;退烧药、化痰止咳药通常是对症治疗。另外,抗菌药也对流感无效,应避免盲目或不恰当使用抗菌药。当流感继发细菌性感染时可在医生指导下使用抗菌药。

编辑/王静

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