创可贴vs创口贴,你搞得清楚吗?
湖南省儿童医院 2023-08-11 15:30

放暑假了,孩子们户外活动的机会越来越多,有时难免会有一些磕磕碰碰,创可贴便成了常见的家庭急救用品。但创可贴可不是万能帖,用对了,它可以发挥保护伤口、促进伤口愈合的作用;用错了,反而会起反作用。

创可贴,可不能乱贴呀!

作为常见的家庭急救用品,家长们对创可贴并不陌生。为了满足消费者更加多元化的需求,创可贴的种类也越来越细分化了。除了我们常见的普通创可贴,市场上还出现了防水创可贴、液体创可贴、防敏型创可贴,还有专门针对孩子的儿童创可贴。

看着这些各式各样的创可贴,家长们不禁也犯了难,创可贴该怎么选,怎么用呢?

创可贴的种类知多少

简单来说,根据风险程度,创可贴分为医疗器械管理Ⅰ类和医疗器械管理Ⅱ类。I类风险程度较低,例如不含药物成分的创口贴;Ⅱ类具有中度风险,需要对其安全性和有效性加以控制,例如含有一定药物成分的创可贴。具体情况还应根据产品说明书而定。

小贴士:创可贴还是创口贴?

仔细看看你们家常备的创可贴,上面标的究竟是“创可贴”还是“创口贴”?创口贴和创可贴虽然只有一字之差,很多时候我们也常常把它们混为一谈,但是它们还是有实际差别的。一般情况下,创口贴是不含药物成分的,它的作用是短时间内保护伤口不受异物、脏物、细菌接触而造成感染,它更像是无菌的“小绷带”而不是促进伤口愈合的“药膏”,它一般属于我们上文提到的医疗器械管理Ⅰ类;创可贴含有一定的药物成分,除了保护创面,还有止血、消炎、促进伤口愈合的作用,它一般属于医疗器械管理Ⅱ类。另外,由于普通创可贴中最常见的药物成分是苯扎氯铵,所以我们在超市、药店也会见到标有“笨扎氯铵贴”的创可贴。

创可贴怎么选?

儿童创可贴

一般情况下,儿童创可贴与普通成人创可贴没有太多本质的区别,普通创可贴的使用是没有年龄限制的。相对而言,儿童创可贴规格较小,更符合儿童的身体比例,而且很多儿童创可贴上面都印有可爱的卡通图案,因此为了提高儿童外伤后急救包扎的接受度,可优先选用儿童型创可贴。

防水创可贴

防水创可贴源于普通创可贴。普通创可贴从外到内主要是由干胶布、隔离渗透膜和含药吸收垫组成,伤口直接接触面便是含药吸收垫。而防水创可贴重在“防水”两个字。它的吸收垫外层是聚醒薄膜,上面有无数的小孔,使空气和水蒸气通过的同时,阻止水和细菌渗入。虽然具有一定的防水效果,但是防水创可贴的防水性也不是万能的,比如关节处的创面,由于其需要经常活动,防水创可贴不能完全贴合于这部分的皮肤,从而导致防水效果降低。

液体创可贴

液体创可贴的主要成分是聚乙烯醇、丙烯酸酯以及添加剂等,属于生物成膜型消毒剂。通过涂抹或者喷洒,其可以紧紧地粘附于皮肤创伤部位,形成半透明保护膜,具有隔菌、透气、防水、使用方便、易于观察伤口情况及促进伤口恢复等特点。液体创可贴适合浅表、表面不规则但清洁的创口,由于其舒展性强,更加适用于关节部位的皮肤创面,不影响正常的关节活动。但是液体创可贴作为皮肤保护剂,相比于普通的创可贴,价格较高,并且有产生过敏的风险。

超大型创可贴

相较于普通创可贴,超大型创可贴体积更大,更加适用于较大的伤口或创面。另外,超大型创可贴通常也具有更强的粘性,可以更好地保护较大创面的伤口。

防敏型创可贴

由于个人体质的不同,对创可贴过敏的情况也时有发生。一般情况下,对创可贴过敏多是对胶布或药物过敏,表现为贴创可贴部位起小红疹、红肿、瘙痒等,情况严重者需要就医。因此,防敏型创可贴的贴面材料和胶水成分是经过特殊处理的。其贴面材料一般采用医用级别的透气性材料,如纤维素等,能够让皮肤自由呼吸,减少潮湿和汗液对创面的影响;而其胶水成分则通常采用天然橡胶、丁苯胶等低敏原的材料,以减少对皮肤的刺激。

创可贴过敏小贴士:

如果贴创可贴的部位瘙痒、红肿、起疹子,发生了类似过敏反应的情况时,应及时采取以下措施:

1.马上停用创可贴,对过敏部位进行流动水清洗;

2.过敏反应不太严重,只是发生在局部时,局部可以使用地奈德乳膏等激素类药物进行缓解;

3.过敏瘙痒严重,可配合口服抗过敏药物治疗,如氯雷他定、西替利嗪等,如果有明显红肿、破溃、渗液应该立即就诊。

创可贴的正确使用方法

1、贴前清理伤口。使用创可贴前应先仔细检查伤口内是否留有污物、异物,必须先将伤口清理干净,保持伤口周围干燥、清洁才能贴上创可贴;另外打开创可贴时,也应避免创可贴药面遭受污染。

2、谨防贴太紧。创可贴缠绕过紧会导致伤口不透气,易发生厌氧菌感染,严重时可能使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。

3、定时更换。创可贴每隔12~24小时应及时更换,避免滋生细菌,加重感染风险,更换前最好使用络合碘消毒剂处理伤口后再贴创可贴。

4、及时更换。如果创可贴已明确污染或者被水浸湿,都应立刻更换。因为创可贴的吸水能力很好,如果被水浸湿,伤口会一直会处于湿润状态,容易导致细菌滋生引发感染。

5、严密观察,及时就医。受伤后应严密观察伤口,若发现伤口红肿、渗液、疼痛,甚至发热等异常,可能存在创面感染,应立即就医。

哪种情况下应避免使用创可贴?

1、创面大的伤口。创面较大的伤口不能自行使用创可贴,应去医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理。

2、不清洁的伤口。创面不干净或伤口内有较多异物、自行清除困难时,应及时去医院做专业消毒、清创处理。

3、感染伤口。创面有异常分泌物时,不宜使用创可贴。

4、深而窄的伤口。由铁钉等尖锐物导致的扎伤,应避免使用创可贴。

5、动物咬伤的伤口。被动物咬伤后应立即用20%的肥皂水反复冲洗,然后到当地防疫部门清理创口,注射狂犬病毒疫苗。

6、烧烫伤后出现破溃、渗液的伤口。这类伤口如果使用创可贴,伤口分泌物无法引流会造成继发感染,应尽快前往医院正确处理。

7、若皮肤仅仅是轻度擦伤,则不必使用创可贴,反而可能因“过度包扎”造成伤口感染。这类擦伤者仅需对皮肤进行络合碘消毒并且密切观察伤口即可。

刊发 | 《父母必读》杂志2023年8月刊

来源:湖南省儿童医院

编辑/韩世容

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