我国最新修订乙肝防治指南有哪些变化?一文了解
央视新闻客户端 2023-07-29 08:11

国家疾控局:肝炎防控成效显著 感染者数量明显下降

7月28日是世界肝炎日,今年我国的主题是“坚持早预防,加强检测发现、规范抗病毒治疗”。我国曾是病毒性肝炎的高流行国家,病毒性肝炎也是我国法定报告的乙类传染病。国家疾控局相关负责人日前表示,经过多年努力,我国病毒性肝炎防控成效显著,新发感染者数量大幅度减少,感染者总体数量明显下降。

我国从1992年开始广泛实施新生儿乙肝疫苗计划免疫,乙肝疫苗接种已经覆盖99%新生儿,人群乙肝病毒表面抗原流行率和丙肝抗体流行率持续下降,特别是5岁以下人群,乙肝病毒表面抗原流行率已控制在1%以下,提前实现了世界卫生组织西太区提出的儿童乙肝防控目标,保护了数千万儿童免受乙肝危害;另一方面,患者的治疗水平不断提升,接受规范抗病毒治疗的乙肝患者,部分患者可以实现功能性治愈,有效减少了肝硬化和肝癌的发生。丙肝患者经抗病毒治疗,治愈率目前高达95%以上。

中国肝炎防治基金会理事长王宇:由于我们国家采取了有力的预防新感染的措施,使我国的乙肝慢性感染者人群在逐年下降。在1992年的时候,全国是有1.2亿的感染者,那么到了2006年已经下降到9600万,上一次在2014年的时候全国是8600万,我们最新的一次流行病学调查是得到了现在是7500万乙肝病毒携带者。

扩大乙肝治疗患者范围及改善治疗标准

为了让乙肝患者得到规范化的治疗,我国今年最新修订乙型肝炎防治指南,将更多的病毒性肝炎感染人群纳入进来,并提出针对慢性乙型肝炎导致肝癌,抗病毒治疗就是预防的最优策略。

中国肝炎防治基金会理事贾继东:现在我们扩大治疗就是任何只要能检测到病毒,而且有转氨酶升高的人都需要治疗,过去是升高两倍才治疗,现在升高一倍转氨酶就可以治疗。另外是任何30岁以上的人我们也开始治疗,因为这一部分人发生肝硬化、肝癌的风险相对增加了。第三个就是任何只要检测DNA,同时有乙肝、肝硬化和肝癌家族史的人也是治疗的。

专家表示,现有的抗病毒治疗虽然还不能彻底治愈乙肝,但是可以像控制血压、血糖一样,通过抑制病毒,减少肝癌、肝硬化发生,提高生活质量,提高生存期。国内外大量临床研究证实,对慢性肝炎、肝硬化患者进行抗病毒治疗能在较短时间内显著降低肝癌发生风险。肝脏纤维化患者接受规范抗病毒治疗3~5年,可降低罹患肝癌的风险10%~30%。

编辑/王朝

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