北京青年报
中考考生考前突发“气胸”,医护人员全程暖心护考
现代快报 2023-06-18 18:28

6月16日是南通中考首日。当天上午8时许,在江苏省南通田家炳中学考点前出现暖心一幕。南通市中医院心胸外科主治医师仇一鸣拎着水封瓶,学校保安推着轮椅,在考点工作人员的带领下,护送一名特殊的考生蔡同学进入考场。现代快报记者了解到,几天前,蔡同学被确诊为右侧肺大疱破裂,虽经过紧急处理,但仍需要手术才能根治。为不影响中考,医护人员对其先进行保守治疗,并在中考期间爱心送考,帮助蔡同学正常参加考试。

蔡同学今年15周岁,籍贯福建,跟随父母一起在南通生活,平时学习刻苦。6月12日下午,正在学校复习的蔡同学,突然感到右侧胸口胸闷、胸痛。一开始老师和同学还以为他复习太累了。然而,这种不适感持续了4个多小时一直未能缓解。于是,当天晚上,蔡同学的父亲在接到学校通知后,将他紧急送往南通市中医院就诊。

“胸部CT提示右侧气胸压缩90%,确诊为右侧肺大疱破裂。”当晚9点多,接诊医生仇一鸣紧急为蔡同学实施了“胸腔闭式引流术” ,并予以抗炎化痰处理。术后,小蔡的胸闷症状大大改善,呼吸也顺畅了许多。

在检查中,仇一鸣发现,小蔡的肺大疱较多较大,很容易再次复发气胸,而最好的根治方法就是行胸腔镜下肺大疱切除术。然而,小蔡中考在即,一旦手术势必会错过考试。在向科主任秦旭东汇报后,医护人员决定:先进行保守治疗,待小蔡中考结束后,立刻进行手术。这一决定得到了小蔡和父母的认可。

为了最大程度降低住院期间对小蔡复习应考的影响,医院专门为他安排了心胸外科的单人病房和专人护理。“病区人来人往,难免声音嘈杂。为此,我们专门将他的病房安排在北边拐角处,人员走动相对较少。”秦旭东说。

蔡同学的住院,还牵动着另外一位中考家长——南通市中医院心胸外科副主任丁伟的心。“我儿子也是今年参考中考,所以我更加感同身受。”为此,丁伟只要一有空就会跑去小蔡的病房查看,调整胸管的位置,想法设防减少他的气胸量,并鼓励他安心看书复习。

胸闷的症状控制住了,才是第一步。如何安全送考,又成了迫在眉睫需要解决的难题。6月15日,秦旭东致电南通市急救中心寻求帮助,很快得到了该中心的肯定回应。

6月16日7点30分,南通市急救中心的一辆急救车早早抵达南通市中医院。而在8楼的住院部,医护人员都已到岗,为蔡同学安全送考做好全方面的准备。

“为了确保小蔡在考试期间呼吸顺畅,必须随身携带水封瓶进入考场,从而引流胸腔内的气体排出体外。”秦旭东介绍说,“水封瓶”内装着灭菌注射用水,用一根引流管连接到小蔡右侧胸腔的一个小孔(实施“胸腔闭式引流术”时,右侧胸腔打开的微创小孔)。需要注意的是,小孔与水封瓶的高度必须保持在60厘米左右,水封瓶不能太高,也不能倾倒,引流管不能打折也不能滑脱,这些都给安全护考提出了重重挑战。

为了最大程度地保障小蔡考试期间的安全,南通市中医院专门派出医生仇一鸣跟车送考,并在考点驻守,随时应对可能出现的突发状况。

经过一刻钟的车程,蔡同学顺利抵达考点。按照考场规定,医务人员不能进入考场教室。为此,仇一鸣在蔡同学进考场前,专门用指脉氧仪为他监测了血氧饱和度——99%,一切正常。同时,仇一鸣又专门与考点工作人员进行了沟通,并细心叮嘱蔡同学相关注意事项。

“考试的时候尽量保持坐姿,不要乱动,水封瓶放在课桌一侧,保持引流管不弯折;如果出现胸闷等不舒服的症状,要及时向老师举手报告。”仇一鸣说,经过几天的相处,他早已把蔡同学当成了“亲侄子”一样看待,能够及时平安地让孩子参加中考,他感到十分欣慰。而驻守在考场的走廊上,为蔡同学健康护航,也算是一种无言的陪伴。

为减少活动量,降低来回搬运的风险,当天中午,蔡同学将留在考场休息,下午考完后,120急救车将继续安全将他护送回病房。两天半的中考,都是这样的接送安排。“由于蔡同学的症状完全符合手术指征,需要尽快手术。等他6月18日上午考完后,计划下午就安排手术。”秦旭东说。

编辑/叶婉

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