病毒性心肌炎是由于病毒感染所导致的心肌炎症。它会引起临床上的一些表现，其中，以引起肠道和呼吸道病毒感染多见。在病毒流行感染期间及病毒感染几周后，大约有2～5%的患者会出现轻重不一的心脏症状。病毒性心肌炎如果诊治得当，一般都会痊愈，但也有部分患者会因为各种原因导致有遗留症状。

来看一个病例，一位女性患者，50岁，间断有心慌、胸闷、乏力等症状，且双下肢浮肿，心电图发现早搏，心脏彩超提示心脏明显扩张、室壁变薄，室壁运动明显僵硬，左室射血分数减低。询问病史，这位患者之前曾经得过心肌炎，经过一系列检查，确认的确是心肌炎后遗症。

首先，各种早搏，这往往与病毒性心肌炎造成心肌瘢痕组织形成、心脏电活动异常相关。其次，严重的房室传导阻滞，这种往往会导致严重的心室率减低，甚至晕厥、意识丧失、阿斯综合征等情况。如果出现这种情况，往往需要植入起搏器治疗。最后，心力衰竭、扩张型心肌病，这种情况的治疗以预防进展、恶化为主，病情严重的患者可考虑人工辅助装置及心脏移植。

心肌炎的这些并发症可能会很严重，需要采取积极、有效的治疗措施，同时应定期随诊复查，早发现、早治疗、早预防。

编辑/王静