科学|别再焦虑啦!转移压力才能防止免疫系统受损
北京青年报客户端 2023-04-17 13:00

◎湛庐阅读

在过去的几十年间,科学家发现,持续的压力会对身体造成严重的损伤。心血管系统尤其敏感,这一点不足为奇。长期频繁的应激反应所引起的血压骤升会损伤血管壁,最终导致动脉堵塞,甚至心脏病。

通过对近万名英国政府工作人员的跟踪研究发现,工作压力越大的人死亡年龄越早,且多数死于心脏病。

长期的慢性压力损害的不只是心脏。在应激反应中,机体燃烧“燃料”,升高血糖,这可以迅速增加能量。但长此以往,机体患肥胖症和糖尿病的风险就会大大增加。此外,它还会严重损害机体的免疫系统。

几十年前,科学家们还不相信心理因素会影响机体对感染的反应。直到现在,才有大量证据将二者联系在一起。尽管作用机制很复杂,但总的来说,应激反应爆发的时候(从数分钟到数小时不等),机体的免疫系统能更好地应对损伤。这一调节机制由包括皮质醇在内的应激激素所介导。

一旦应急事件警报解除,这种激素就会迅速恢复到正常水平,其中,皮质醇在其中充当着系统“关闭”的角色。免疫系统很聪明,确保那些被激活的消耗能量的免疫细胞,一旦有需要,它们就会聚集到周围;但长期过度激活也会攻击机体自身。

然而,当我们长期处于慢性压力之下,体内的皮质醇会持续释放,这样皮质醇就扮演了长久的系统“关闭”的角色,同时,免疫系统受到抑制。长期的慢性压力不仅会抑制机体对疫苗的反应,还会增加我们对普通感冒,甚至HIV的易感性。

当压力持续存在,这种系统“关闭”就不再起作用了,机体对皮质醇也不再有相应的反应。这会使免疫系统失控,机体会对过敏甚至更严重的慢性炎症变得更为易感。我们能看到的炎症,诸如抓痕周围出现的红肿,是机体应对感染和损伤的第一道防御屏障。产生炎症时,小血管扩张,血管的通透性增加,血细胞和免疫细胞游走到外周受损组织,这样可以迅速有效地清除刺激因子、异物和坏死细胞,这种短暂的炎症高峰是创伤愈合的关键。

但如果“开关”打开的时间过长,大量的炎症反应就会减缓伤口的愈合过程。研究人员已发现这种现象会发生在以下几种情况中:长期照料患阿尔茨海默病亲属的女性,面临考试的口腔科学生,争吵的已婚夫妇。过度的炎症反应会加速湿疹、多发性硬化等多种自身免疫性疾病的恶化。慢慢地,炎症反应会侵蚀骨骼、关节、肌肉和血管等健康组织。我曾提到的一位应激研究人员称炎症反应为“致命的果汁”。在美国和欧洲,大约有1/3的人是炎症反应的高危受害者,科学家认为这会直接导致糖尿病、心脏病、关节炎、骨质疏松和痴呆等疾病,或者成为这些疾病的危险因素,而我们这个年龄会被慢性病所困扰。

应激所引起的生理变化在某些肿瘤的发生中发挥着作用。通过对数百万人长期的流行病学研究发现,即使在控制一些行为因素(如戒烟戒酒)后,应激性事件仍然会增加机体患某些肿瘤的风险。不过一部分人并未观察到肿瘤发生,可能与不同类型的压力、机体的不同组织以及某些肿瘤发展的阶段不同有关。同时,试验表明,压力至少会抑制动物体内DNA的修复机制和部分免疫反应,例如抑制自然杀伤细胞对抗肿瘤的作用。

炎症反应可以清除体内的受损细胞,促进新生血管的生长。而应激反应恰恰提供了肿瘤生长所需要的东西:血供和生长空间。如果患多种肿瘤的小鼠发生应激,或是给其体内注射应激激素——肾上腺素,则肿瘤生长、扩散加快。应用药物以阻止肾上腺素与肿瘤细胞结合就会抑制这种效应。目前,有几个研究小组正在研究相同的药物(广泛用于高血压治疗的β受体阻滞剂)是否对人类也有同样的保护效果。

甚至,儿时接触的环境也会影响以后我们对压力的反应。例如,有些穷人家的孩子努力学习,上大学,然后在某个地方找个好工作,以便生活更加接近同龄的富人。他们没有不良习惯,看起来很健康,但心理学家米勒说:“如果透过表象去观察他们的生理变化,你就能看到他们的不同。”他们的血压、应激激素和炎症水平更高。

(文章源自微信公众号湛庐阅读)

编辑/王静

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