帕金森病（Parkinsons disease，PD）是一种神经系统慢性退行性疾病，其发病机制与年龄、环境和遗传等因素有关。

随着疾病的进展，帕金森病的运动和非运动症状会逐渐加重，一方面会严重影响患者本身的日常活动，另一方面也会带来巨大的社会和经济负担。遗憾的是，目前的医疗手段无论药物或手术，均只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈……

因此，在积极配合治疗的前提下，帕金森病人的家庭照护也非常重要，可以帮助改善症状，延缓病情发展，提高生存质量。

下面就来分享一下帕金森病人的家庭照护指南~

日常生活安全照护

日常生活方面主要对衣、食、住、行等以下几方面的护理。

衣：选择容易穿脱、前襟为敞开式的衣物，避免需要系鞋带的鞋子。

食：当嗓音出现嘶哑或声音变小言语不清时，需考虑是否有吞咽困难，防止进餐时呛咳。

住：注意环境安全，室内尽量减少家具的摆放，洗澡时要防止烫伤，浴室内可以适当安装一些安全扶手，并安放防滑地垫，推荐采用坐浴的方式。

行：行走时及时移开障碍物，走路要有拐杖，外出要有人陪伴防止跌倒。

饮食照护

应结合身体情况及喜好，荤素搭配，饮食照护主要有以下几方面。

1、少食多餐，补充膳食纤维和B族维生素，食用适量牛奶和豆制品预防骨质疏松。

2、蛋白质饮食不可过量，每日需要量为0.8-1.2g/kg，以免降低左旋多巴的疗效。

3、多摄取酪氨酸含量高的食物，如芝麻、南瓜子、杏仁、脱脂牛奶等，促进体内多巴胺合成。

4、要给予充足的时间进食，饭菜要保暖，多饮水。

心理照护

1、多关怀患者的生活，帮忙排遣负面情绪，重拾生活的勇气和战胜疾病的信心。

2、鼓励患者积极参加社交活动及健康锻炼，开阔眼界，培养生活情趣。

3、保证充足良好的睡眠，对不安腿综合征、抑郁、入睡困难、白天嗜睡等症状可以通过药物调整来予以改善。

康复照护

帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和（或）吞咽障碍等轴性症状，这些症状通过药物治疗疗效甚微，但是可以从康复和运动疗法中获益。康复与运动疗法对帕金森病运动和非运动类症状有明显改善，对延缓病程进展也有一定的帮助，建议应用于帕金森病患者的全病程。

根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练，如健走、太极拳、瑜伽、舞蹈、有氧运动、抗阻训练等。

姿势平衡障碍时，可让患者主动调整身体重心、踏步走、大步走、视觉提示、听口令、听音乐或拍拍子行走或跨越物体（真实的或假想的），必要时可以使用助行器协助，做好防护。

关节僵硬明显的患者，可以每天晨起时做关节活动度训练。日常可以进行基本动作训练，包括坐下、起立、卧床、起床、床上翻身等。

需要注意的是：在康复和运动时，安全性是第一位的。另外，需要针对不同的患者特点制定个体化和适应性康复和运动训练计划，同时需要确保长期依从性以维持一定的运动功能，提高其自理能力。

-参考文献-

[1]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组，中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组，中国帕金森病治疗指南(第四版)[J]. 中华神经科杂志， 2020, 53(12):14.

[2]杨慧兰。 帕金森病患者应用协同护理模式护理效果分析[J]. 中国继续医学教育， 2019, 11(27):3.

撰稿：慢病科 邱桦

来源：疾控U健康

编辑/韩世容