“红伞伞，白杆杆，吃完躺板板……”

毒蘑菇的威力，

这首魔性儿歌说得很清楚了。

眼下又到了蘑菇生长的季节，

要提醒大家：别乱采路边的蘑菇！当心毒蘑菇中毒！

毒蘑菇有多可怕？10年带走788人

毒蘑菇又称毒蕈，是一类可以使人或动物中毒的大型真菌的统称。2021年《中国生物物种名录》显示我国在真菌界共有15095种，其中已报道的毒蘑菇种类达400多种，其中含剧毒、对人有致死危险的蘑菇约40多种。

2021年中国疾控中心发布的报告显示，2011-2020年间我国食源性疾病暴发监测系统中共报告蘑菇中毒事件10036次，导致38676人患病，21967人住院治疗，788人死亡。在2010-2020年间蘑菇中毒事件呈现逐年递增的趋势，每年报告的蘑菇中毒事件如下图。

我国蘑菇中毒高发地区为：云南、湖南、贵州、四川、江西，五省蘑菇中毒事件报告数占全国的79.7%（8002/10036），发病人数占全国的80.3%（31058/38676），死亡人数占全国的74.6%（588/788）。其中云南报告蘑菇中毒事件报告数、发病人数和死亡人数最多，分别占40.0%、43.6%和41.0%。蘑菇中毒高发时间为5-10月，呈现季节性，夏秋季高发，占总报告事件数的94.1%，总发病人数的92.4%，总死亡人数的97.2%。

蘑菇中毒，轻则致幻，重则致命

给大家总结了一下毒蘑菇中毒的分类：

1

急性肝损害型

主要造成肝损害症状，病情凶险复杂，病死率高。此型代表为肉褐鳞环柄菇，“戴帽、穿裙、穿鞋”的野生蘑菇有毒，即“有菌盖、菌环、菌托”都不能吃！

2

胃肠炎型

可造成腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状。潜伏期短，约为10分钟-6小时，多数人在食用2小时后出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症状；严重者可伴有消化道出血，继发脱水、血压下降甚至休克等。不发热，病程较短，及时治疗恢复较快，预后良好。此型代表为黑伞蕈属、乳菇属和牛肝蕈属。

3

神经精神型

造成神经兴奋或抑制症状。潜伏期10分钟-6小时，临床表现为副交感神经兴奋症状，如多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、呕吐、腹痛、腹泻、脉搏缓慢等。少数病情严重者可出现谵妄、幻觉、惊厥、抽搐、昏迷、呼吸抑制等表现，个别病例因此而死亡。病程短，无后遗症。此型代表为毒蝇伞、丝盖伞、杯伞、橘黄裸伞、裸盖菇。有毒成分是毒蝇碱、蟾蜍素等。

4

溶血型

潜伏期为6-12小时，除了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状外，还可出现贫血、黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状；严重者有心律不齐、抽搐、急性肾衰竭，部分病例出现血小板减少，皮肤紫癜，甚至呕血或便血等。如果及时给予肾上腺皮质激素治疗可很快控制病情，病程约2-3天，病死率不高。此型代表为鹿花蕈。有毒成分是鹿花菌素、马鞍蕈毒等。

5

肝肾损伤型

潜伏期一般数小时-30小时，多数中毒患者在胃肠炎症状后会有1-2天的假愈期，之后出现黄疸、肝萎缩、肝性脑病、肾脏肿大、坏死等。病程较长，病情凶险，如不及时治疗，病死率可达60-80％。此型代表为毒伞属、褐鳞小伞属和秋生盔孢伞蕈。有毒成分为毒肽类和毒伞肽类。这类毒素为剧毒、耐热、耐干燥，一般烹调加工方法不能将其破坏。

6

光过敏性皮炎型

潜伏期约24小时，误食后会出现类似太阳晒伤的表现，如面部红肿、火烤样发烧及针刺般疼，特别是嘴唇肿胀外翻，形如猪嘴。有毒成分为卟啉类光敏物质。光过敏性皮炎型一般预后良好。

误食了毒蘑菇，该怎么办？

误食毒蘑菇，请采用以下措施：

①中毒症状出现后立即拨打急救电话120；

②可在等待医院救护时，让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激其喉部，使其将胃里的东西吐出来，以减少毒素吸收；

③让患者饮用少量糖盐水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克；

④对已经昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息；

⑤保留野生蘑菇样品供专业人员救治参考。

提醒：对于没有吃过或者不认识的野生蘑菇不要轻易尝试购买、采摘和食用野生蘑菇，从正规的市场、超市、餐饮店等购买栽培的食用菌更安全。

撰稿：第一分中心 王文朋

审核：王远萍 肖绍坦

编辑/陈品