慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。在我国，慢阻肺患者数量已近1亿。慢阻肺起病隐匿，早期症状不典型，等到有明显症状时，患者的病情往往已比较严重，所以慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。

近日，北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良教授做客由国家卫生健康委宣传司指导、健康报社和健康中国政务新媒体平台主办的“健康大家谈”直播活动，就慢阻肺相关问题，为大家答疑解惑。

慢阻肺，严重威胁患者的健康

慢阻肺是一种怎样的疾病？

许多人只听说过老慢支、肺气肿，却不了解慢阻肺，他们在出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状时，并没有给予重视，殊不知，这些症状可能是肺功能下降的信号。医生常常会对老慢支、肺气肿患者进行肺功能检查，如果发现其存在呼气时气流受阻的情况，就会将其诊断为慢阻肺。

慢阻肺是怎么产生的呢？

吸烟是慢阻肺最主要的致病因素。除此之外，慢阻肺还与以下因素有关：长期使用动物粪便、柴草、秸秆、木炭等生物燃料取暖、做饭；大量吸入PM2.5导致肺部损伤；从事长期接触粉尘、化学物质等的职业；患有部分遗传疾病；儿童时期肺部发育不良；早产等。

随着年龄的增长，受这些危险因素影响的人患慢阻肺的风险增大。需要提醒的是，慢阻肺是没有办法逆转的，因此，如果您出现了慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状，一定要到医院进行肺功能检查，以便早发现、早治疗。

慢阻肺有哪些并发症？

慢阻肺会导致肺功能持续下降，当肺不能为全身足量供氧时，人体就会出现缺氧等情况。若不及时治疗，慢阻肺患者可能会出现呼吸衰竭、肺性脑病、肺源性心脏病等并发症。

生活中，我们可以这样做

社区医院可以治疗慢阻肺吗？

目前，一些社区医院配备有肺功能检测仪器以及治疗药物，慢阻肺稳定期的患者可以在这些社区医院就诊、开药；若出现病情急性加重的情况，再转诊到上级医院治疗。

慢阻肺患者的家属能做些什么？

慢阻肺患者的家属一定要鼓励、帮助患者戒烟；若家中还在使用生物燃料取暖、做饭，要进行炉灶改造，使用清洁能源，减少生物燃料暴露；带患者及时就诊；督促患者及时服药、合理运动（如慢跑、散步、打太极拳等）。

另外，冬季比较干燥，患者及家属可以在室内使用加湿器。需要注意的是，一定要控制室内湿度，避免环境过于潮湿引起肺部真菌感染；每日都需给加湿器换水、清洁、晾晒，防止其内部滋生细菌。

慢阻肺患者平时在家需要吸氧吗？

慢阻肺患者一定要到医院进行动脉血气分析，由医生判断是否需要吸氧。若需要，患者须遵医嘱规律、长期吸氧。吸氧时，患者须严格按照医嘱控制氧浓度及氧流量，以免引发其他健康问题。

（本文根据直播内容整理）

医者名片：马艳良，北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师，副教授，硕士研究生导师。中华医学会变态反应学分会呼吸学组委员，中国人体健康科技促进会气道疾病专委会委员，北京医师协会呼吸专科医师分会总干事，北京医师协会呼吸专科医师分会青年委员会副主任委员，北京医学会内科学分会青年委员会副主任委员，呼吸病学分会哮喘学组委员，北京基层呼吸疾病防治联盟副主席。荣获中国医师协会呼吸医师分会“全国优秀中青年呼吸医师”荣誉称号。国家健康科普专家库第一批成员。

文字：尤颖康

来源：健康中国

编辑/韩世容