“大夫,我心肌都坏死了,以后还能运动吗?”
北京大学第三医院 2022-09-22 09:30

说起运动,这可是最近几年大家都在关注的话题。不论是爬爬山、跳跳舞、打打球,还是游泳、跑步、到健身房“举铁”,大家都或多或少地参与了不同种类的运动。

对于健康的人群来说,运动是简单的幸福,运动带来的快乐可以说是唾手可得。

而对于患有心血管疾病的人群,尤其是心肌梗死的患者,还能随心所欲地运动吗?这是一个经常被患者和家属问到的话题。

这不,前几天,病房里即将出院的张先生就带着问题来了。

什么是心肌梗死?

要回答“心肌梗死后,还能否运动”这个问题,首先需要了解,什么是心肌梗死。

心脏在我们身体内每天大约要跳动10万次,是个不折不扣的发动机。给心脏提供血液和氧气的血管,叫做冠状动脉。

当冠状动脉被血栓完全堵死,就会造成这支血管所支配的心肌发生坏死,这就是心肌梗死。

就如同田地里的禾苗,有水的灌溉才能长势喜人,而一旦缺水干旱就会死掉一样。

心肌都坏死了,还能运动锻炼吗?

听完叙述,张先生又问道:“既然心肌都坏死了,那还能运动锻炼吗?是不是应该静养?”

事实上,近30年来的科学研究证据表明,对于心肌梗死后的患者,适当运动不仅是安全的,而且是有治疗作用的,对患者的生存期限延长、生活质量改善,甚至症状发作和住院次数减少,都有着极大的作用。

血管放了支架,运动时会掉下来吗?

一旁的家属继续问道:“大夫,他的心脏血管里放了支架,如果运动的话,支架会不会掉下来?”

实际上,支架是一个像弹簧一样的金属网格圆筒,医生借助导丝将支架放在血管病变处,然后利用球囊从内部向支架加压,把支架固定在血管内壁上。

手术之后撤出导丝和球囊,但支架的固定过程其实还没有结束。从置入支架的那一刻开始,血管最内层的细胞就会开始“爬”到支架表面,并最终把支架完全覆盖,使支架成为血管壁的一部分。

因此,植入支架的患者在运动时,支架是掉不下来的。

什么是适当运动?

每一位心肌梗死的患者和家属都最为关心的问题,就是“什么叫适当运动?”怎么能够判断运动的强度是否适宜。

需要提醒的是,对于心肌梗死的患者,一定要采用私人定制运动处方。

就像服用药物需要遵循医生开具的处方一样,对于心肌梗死后患者的运动,也应遵循专业医生的处方。

运动处方包括运动的类型、强度、时间和频率4部分。

推荐以有氧运动为主,在医生的监测下科学评估运动强度,每次持续30分钟以上,每周至少3-5天。

另外,适当地增加力量、柔韧、平衡训练,对心脏病患者也大有裨益。

回到张先生一开始提出的问题,心肌梗死后,是动还是养呢?

正确的答案是,既要动也要养,像给汽车做保养一样,心肌梗死的患者定期到医院复查非常重要。

得了心梗不要慌,

康复运动帮您忙,

私人定制有方案,

定期复查勤保养。

编辑/王静

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