近年来，随着心理健康知识的普及，越来越多的家长和老师对“多动症”有了一定的认识。多动症是儿童最常见的精神心理疾病，主要表现为与年龄不相称的注意力易分散、过度活动和情绪冲动等，多动症儿童需要早发现早干预。但很多家长和老师也十分困惑，活泼好动本来就是儿童天性，男孩尤其明显，作为家长和老师，该如何区分孩子的多动行为是正常的“活泼好动”还是“多动症”的症状表现呢？接下来北京儿童医院精神科专家刘静然从以下几点提示您如何进行区分。

1.分不分场合：正常活泼儿童的多动是分场合的，而多动症儿童则不分场合。如正常活泼儿童在课间和操场显得十分活跃，但在教室里能安静听课，遵守课堂纪律。而多动症儿童上课时也经常注意力不集中，小动作多，会破坏课堂纪律。又比如，正常活泼儿童在家可能会很顽皮，一刻不停，而外出活动时能遵守秩序，依次等候，对危险的游乐活动也有一定的自我保护意识，而多动症儿童无论在家还是在外都很难规范自己的言行，容易招惹是非，参加活动时爱抢先插队，危险意识差。

2.有没有目的性和条理性：正常活泼儿童的多动多出于某种动机，欲达到某个目的，行为动作多有条理有章法，有始有终，显示出良好自控能力。而多动症儿童的多动往往没有目的性，动作杂乱无章，有始无终，不停变化花样，自我控制能力差。如在课堂上，正常活泼儿童会为了表现自己而不举手回答老师问题，会为了借橡皮而去和同学说话。而多动症儿童则经常一会玩橡皮，一会啃铅笔，一会又找同学说话，老师讲话时还会突然插话等。又比如，正常活泼儿童能做完一个游戏时，再去开展另一个游戏，也能遵守游戏，和同伴相处愉快。而多动症儿童往往一会玩这个，一会又玩那个，不按规则做，我行我素，容易和同伴发生争执。

3.是否影响日常生活学习：正常活泼儿童的不良行为，通过家长和老师的教育引导，往往很快就能得到有效控制，不影响日常生活学习。而多动症儿童的不良行为则会明显影响日常生活学习。多动症儿童在家长和老师的教育下，虽然能当面承认错误，但因为自控能力差，仍旧屡教不改，因此经常遭到家长及老师的批评指责，也容易被同学讥讽孤立，长期下来，学习成绩、人际关系等明显受到影响，也会带来更多的情绪和行为问题。

总之，相对于正常活泼好动的儿童，多动症儿童的多动更为严重，在多个场合存在，缺少目的性和条理性，难以自控或被家长和老师约束，对日常生活学习影响大。家长和老师一旦发现孩子存在可疑的多动症表现，请及时带孩子来医院做进一步评估。

文/精神心理科：刘静然

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容