痛风
控制饮食可降低尿酸,同时还可减少痛风急性发作。在众多不同病因引起的关节炎中,痛风是唯一需要特别强调饮食控制调节的疾病。因此,痛风患者管住嘴是必须的,怎样管住嘴呢?
控制痛风的饮食原则
痛风患者或有痛风发病倾向者,除注重有规律的生活方式外,还要特别注意饮食结构的科学性。饮食调理是痛风防治的基础,也是关键。痛风患者应遵守如下饮食原则。
控制总热量
研究显示,控制热量的摄入也具有降低尿酸和减少痛风发作的作用。按时按量用餐,每日总能量摄入较正常人低10%~15%。肥胖患者尤其需要控制每日摄入的总热量。
摄入碳水化合物
患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。碳水化合物有增加尿酸排泄的作用,并可减少因体内脂肪氧化而产生的过多酮体,故碳水化合物应是痛风患者能量的主要来源。但要特别注意:碳水化合物中果糖会促进核酸分解,增加尿酸生成,因此应减少摄入果糖。
摄入蛋白质
蛋白质食物来源首选含嘌呤低的牛奶、鸡蛋,也就是说痛风患者应以牛奶、鸡蛋作为动物蛋白质的主要来源。蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1千克体重应摄取0.8克至1克蛋白质。如果你是60千克体重,那么每天要摄取48~60克蛋白质。
少吃脂肪
脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%~25%。肥胖者要特别限制脂肪摄入。
大量喝水
痛风患者每日应该喝水2 000至3 000毫升,以促进尿酸排出。注意,应均匀饮水,不要一次喝得太多。多喝白开水或弱碱性矿泉水,勿饮弱酸性的纯净水。注:食物分成酸性和成碱性,水的pH一般是7.0。稍稍大于7.0,是弱碱性;稍稍小于7.0,是弱酸性。
少吃盐
饮食保持清淡、低盐,禁食辛辣。盐摄入量每天应该限制在5克以内。
多吃成碱性食品
成碱性食品有蔬菜,如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等,还有某些水果。因尿酸易溶于碱性溶液中,多食用成碱性食品,可使尿液偏碱性,促进尿液中尿酸溶解,增加尿酸排出量,防止形成尿酸性结石。同时,成碱性食品还可帮助补充钾、钠等离子,维持身体酸碱平衡。
限制嘌呤摄入
这是最关键的。一般认为痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入,包括富含嘌呤的肉类和蔬菜。但最新的观点是动物嘌呤比植物嘌呤更易诱发痛风,所以应限制动物嘌呤的摄入量。每日嘌呤摄入量严格限制,少于150毫克。
其他
多食富含维生素B、维生素C的食物。戒烟、戒酒。注意食物摄入与体力活动保持平衡,维持适宜体重。
以上就是痛风患者应遵守的饮食原则。在这里特别提醒痛风患者或有痛风发病倾向的朋友们,虽然高尿酸不等于痛风,却也可能转变为痛风,而且高尿酸还会增加高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病和肾脏疾病的发病风险,所以对于尿酸升高不能大意,一定要控制好尿酸水平。只要遵守饮食原则,管住嘴,就有可能击败可怕的痛风。
但话要说回来,对于痛风患者,无论如何强调饮食控制的重要性,都不能代替降尿酸药物治疗。饮食控制是痛风非药物治疗的核心,是痛风最重要的非药物治疗方式。美国风湿病学会(ACR)痛风指南和痛风专家共识均提出:所有痛风患者均需系统的药物和非药物治疗才能取得理想的疗效。
编辑/王静