李女士的孩子上小学4年级，最近，孩子的老师反映，孩子上课总是注意力不集中，不知道在看哪里，成绩也有所下降。

李女士想到，有时候在家里和孩子说话，也觉得孩子的眼神一会就飘走了。跟孩子说了很多次，听别人说话的时候要看着对方，他却总是显得心不在焉。

起初，李女士认为，是不是孩子眼镜度数不够了，看不清楚，就带孩子去眼镜店，发现孩子近视度数增长很快，每半年就要去眼镜店重新验光换一副眼镜，作为家长的李女士非常着急，带孩子来到了眼科就诊。

通过细致的检查，医生发现了导致孩子注意力不集中、近视增长快的“元凶”——间歇性外斜视。李女士这才知道，原来孩子注意力不集中，不是他故意的，近视增长快也不全是因为他偷偷使用电子设备，而是因为他有间歇性外斜视。

什么是间歇性外斜视？间歇性外斜视和近视有什么关系？如何治疗间歇性外斜视？李女士冒出了一连串的疑问，医生也逐一为她进行了回答。

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什么是间歇性外斜视

间歇性外斜视主要表现为双眼间歇性交替性外斜，是介于外隐斜和共同性外斜视之间的一种过渡型斜视，随年龄的增长，融合性和调节性集合功能逐渐减弱，最后失去控制，丧失代偿能力，成为恒定性外斜视。

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间歇性外斜视和近视有什么关系？

部分患者为了能保持双眼正位、视轴平行而长期处于过度辐辏的视觉状态中，从而出现视力下降、屈光度一过性改变，出现调节性近视。

间歇性外斜视儿童处于生长发育期，长期保持在过度辐辏和由此产生的过度调节的视觉状态中，会对其近视发展速度产生一定影响。

原来，孩子近视进展快，除了近距离用眼时间长的因素，还因为他在不断努力维持自己眼球的正常位置，使自己看起来注意力更集中，各位家长需要注意，千万不要错怪孩子。

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间歇性外斜视需要做哪些检查？

应该定期到正规医疗机构进行检查，除了屈光状态，还需要进行眼轴、外斜度数、控制力等的详细检查，以及进行双眼视功能检查，评估间歇性外斜视是否对视功能产生了影响。

具体应由专业眼科医生进行评估。

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间歇性外斜视应该如何治疗？

根据患者斜视角的大小、显性斜视出现的频率和时间的长短、集合功能是否良好、患者年龄、融和控制的状态、双眼视功能状态和有无视疲劳等因素选择治疗方式。

对于年龄较小、外斜度数不大、发生频率较低、控制力尚可的间歇性外斜视，可以选择配戴足矫的近视眼镜，针对性地进行双眼控制力训练，定期复查评估。

如果斜视角度较大、发生眼位偏斜的频率较高、控制力较弱，则一般需手术治疗。间歇性外斜视需要由专业的医生进行评估，建议各位家长发现孩子有类似症状，需要尽早去正规医院就诊。

手术的目的是建立长期、稳定的眼位，重建双眼视功能。在术后还需要让孩子佩戴合适的眼镜，矫正屈光不正可以使视网膜成像清晰，增强对集合和融合的刺激。同时，配合双眼视功能的训练，让孩子拥有更好的双眼视并有效避免复发。

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家长能为孩子做什么？

开头故事中的孩子在做了斜视手术，配戴了合适的眼镜，进行术后集合训练后，现在的近视度数增长得慢一些了，上课能够集中注意力了，成绩也提高了。

在此提醒各位家长，发现孩子有类似症状，如注意力不集中、眼神涣散、眯眼或者歪头视物等，一定要尽早就医，及时给予恰当的干预和治疗，让孩子们健康成长。

编辑/王静