有些情况下，人体中的一些空腔脏器的空腔中会形成坚硬的固体块状物，难以排出，往往影响器官功能，这就是我们常说的“结石”。常见的结石有胆结石、肾结石、输尿管结石和膀胱结石；在胰腺发生慢性炎症时还会形成特殊的胰腺结石，甚至在动脉和静脉中难以溶解的血栓也能变成石头，影响血液循环。有时，胃里也能形成石头，我们称之为胃结石。

胃结石是怎样形成

人体在进食后，可吸收的物质通过血液循环进入人体，支持正常生命活动的运转；难以吸收的物质转化为粪便排出体外。胃的功能主要是对食物进行初步分解、消化，以便于小肠吸收。当胃的“工作能力”下降时，而且进食了一些难以消化的食物难以排出，久而久之，残留的食物不断硬化、缩小形成团块；当团块越来越大，难以排出时，你的胃中就会形成“胃结石”。

哪些原因可以形成胃结石

根据胃结石的成分，可以归纳为以下原因：

1、植物性胃结石。大多数的胃结石是因为进食了一些难以消化的食物，主要包括富含纤维的水果和蔬菜，例如柿子，果皮和种子。中国人常常是由于进食了太多柿子、枣、山楂导致胃结石。10月是柿子成熟的季节，由于柿子含有大量的鞣酸，空腹食用时，胃酸与鞣酸发生反应，形成一层胶冻状的块状物，并包裹其他食物纤维、残渣形成胃结石。

2、毛发性胃结石。由咽下较多的毛发、难消化的瘦肉等在胃内缠绕或沉积而成。由吞下去的毛发所构成的结石叫做毛发性胃结石，主要见于精神情绪不太稳定的年轻女性。当生活中出现了难以释怀的压力时，某些人喜欢用“拔毛”的方式来缓解压力，有的还会咀嚼或吃掉自己拔下来的头发。这些头发不被身体消化，在胃的蠕动下缠绕成团，形成毛石。

3、胃乳石。好发于1岁以内的婴儿，尤其是1个月以内的新生儿。在进行喂养时。如果配好的奶中酪蛋白的浓度过高，胃内容易凝结成块，发生胃乳石。

4、药物性胃结石。由长期服用含钙、铋、氢氧化铝凝胶、磷酸钙、中药丸以及Ｘ线造影钡剂等形成。

胃结石有哪些症状

一般来说，胃结石没有明显的症状。当结石越来越大时，可出现上腹部不适、疼痛、胀满、食欲不振、反酸、胃灼热、吞咽困难、恶心、呕吐等常见症状；当结石磕破胃粘膜血管时，甚至会引起上消化道出血，可有呕吐咖啡样物等表现；反复压迫胃粘膜，还会形成胃溃疡，出现胃溃疡的症状。最严重可发生胃穿孔，出现急性腹膜炎的症状；若进入小肠可引起肠梗阻的症状。

如何诊断和治疗？

如果食用了难以消化的食物和服用了某些特殊的药物，出现了上述症状，你可能患有胃结石，应该及时去医院就诊。

在所有检查中，胃镜检查是最直观的诊断手段。如果你害怕做胃镜，也可以行胃超声检查，做该检查前要喝胃肠造影剂或500ml左右的水，才能进行全面细致扫查。日常体检中的X线检查有参考意义，但不能作为确诊的依据。

胃结石的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术取石等手段。

对于症状较轻的患者，可以使用纤维素酶等药物进行化学溶解，具体剂量遵医嘱；抑酸剂可以抑制胃酸的形成，造成胃内低酸的环境，有利于胃石的裂解，同时对胃石引起的胃黏膜糜烂、溃疡均有作用。

结石太大难以取出、或者症状较重时，往往需要在内镜下取石。用镊子、钢丝圈套器、氩等离子体等碎石器破坏结石，然后取出。对内镜治疗失败的患者或合并急性并发症的患者应采用外科手术取石。

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

编辑/韩世容