临床上常见到很多腰痛的病人，觉得自己岁数大了，是腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、腰椎骨质增生等疾病引发了腰痛。其实，疼痛的罪魁祸首也许不在腰椎，而在臀部。

臀部有4块重要的肌肉——臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌，都对腰椎及骨盆的固定起到至关重要的作用。因臀部肌肉损伤造成身体两侧力量不平衡而导致的腰痛往往很容易被我们忽视。

臀大肌损伤 主要表现为臀部疼痛或腰痛以及腿部痛麻，以外侧和后侧为主。这个部位的损伤会在行走时症状加重，患者往往不能平卧及久坐，且翻身困难。此外，阴雨天及受凉可加重，究其原因或与长期久坐劳损、跌扑闪挫等因素有关。

臀中肌损伤 臀中肌负责在站立时通过稳定骨盆进而稳定躯干，也是维持髋关节外展的主要肌肉。它的损伤可造成臀痛、腰痛、腰臀连接处及大腿后外侧疼痛，逐渐发展可造成膝关节外侧疼痛、膝关节持续性疼痛，上楼、上坡或屈膝时有明显刺痛感，小腿酸胀或不适，甚至小腿不安综合征，可因久站或久行加重。

臀小肌损伤 其主要表现为持续的腰骶部以及臀部的下外侧、大腿和膝盖的外侧、小腿腓侧及脚踝的疼痛。常被误认为是腰椎间盘突出症压迫神经所致，也会影响到其前方深处与其连接的梨状肌，而引起坐骨神经痛。

梨状肌损伤 其主要表现为臀部疼痛并向大腿后面及小腿外侧放射，走路坡行下肢自觉无力，不耐久行，久之可出现臀部及下肢肌肉萎缩。

看看，这些肌肉的损伤是不是跟你的症状很相似？如果你也有长期腰臀痛的问题没能得到很好的解决，尝试锻炼一下臀部，或许会有意想不到的效果。

单腿臀桥：

1.身体平躺在垫上，双手掌心相握放于身体下方，一只脚掌平踏于垫面，另一条腿伸直（或弯曲）悬空。

2.吸气，同时收紧臀部并依靠臀部的力气将下腰部抬起，使身体成一条直线，至最高点后稍停5秒，顶峰收缩臀部肌肉，然后慢慢下放，还原。  

文/张望 （北京市鼓楼中医医院）

编辑/韩世容