Qnews|一文读懂吉林省疫情发布会:危重患者一人一策 全省高校全员抗原检测
北京青年报客户端 2022-03-17 11:32

3月16日,吉林省新增新冠肺炎本土确诊病例742例(包括11例无症状感染者转确诊),新增本土无症状感染者415例。3月17日0—8时,吉林省新增本土确诊246例(均为轻型),其中吉林市204例、长春市41例、松原市1例,新增本土无症状感染者27例,均在吉林市。

3月17日上午,吉林省召开疫情防控新闻发布会介绍疫情防控相关情况。

加强分类救治 对危重患者或高风险患者进行“一人一策”管理

据吉林省卫生健康委副主任张力介绍,吉林省加强分类救治,根据重点人群组建长春市和吉林市专家巡查组,对每家定点医院和方舱医院所有患者按专业进行排查,筛查出危重患者或高风险的患者进行“一人一策”的管理,确保患者能够进行规范的治疗。针对重症患者,组织国家和省级的重症专家,为所有重症、危重症患者诊疗方案,实行一人一团队的管理模式,确保重症患者妥善得到救治。

全省高校在校师生全员抗原检测 确保抗原检测全覆盖

据吉林省卫生健康委副主任张力介绍,吉林省继续强化学校防控工作,制定全省高校在校师生全员抗原检测实施方案,确保抗原检测全覆盖。加强防疫物资保障,向吉林市高校提供抗原检测试剂15万剂,向四平市高校提供抗原检测试剂8万剂。强化师生心理疏导,合理安排缺课学生补课,加强督导检查,及时通报各地高校防控工作情况,确保校园管控严格有序。

据吉林省卫生健康委副主任张力介绍,吉林省落实好全员核酸筛查的方案,哪些地方开展核酸检测,哪些地方用抗原筛查,把敲门行动、扫地行动做到扎实,及时把潜在的阳性感染者排查出来,细化和优化采、送、检、报各个环节的流程,根据新冠病毒抗原检测应用方案,做好相应的操作手册,加强人员培训,尽快增加工作力度。

吉林日处理医疗废物能力从疫情前116吨提升到636吨 各地涉疫垃圾零存储

据吉林省卫生健康委副主任张力介绍,吉林省有效处理处置涉疫垃圾清运。3月16日,全省医疗废物处理能力达到636吨,实际处置383吨。长春、吉林两地高校涉疫垃圾全部做到了日产日清,同时通过现场检查和视频连线方式,对16家医疗机构的污水处理设施、45家城镇污水处理厂,340个隔离场所进行了督导指导,目前全省46个定点医疗机构污水处理设施和64个城镇生活污水处理厂稳定达标运行。

抓好重点领域消杀工作,统筹用好全省的专业队伍、专业设备、专家团队等资源力量,加强对一线工作人员的专业指导,系统培训,扎实做好疫点及周边区域相关涉疫场所终末消杀,严格规范涉疫垃圾、医疗废弃物的处置和污水废水处理,消除疫情传播的风险隐患。

据张力介绍,当地对涉疫生活垃圾也按照医疗废物进行处理,要求相关人员在24小时内专人专车清理,固定路线,闭环管理,清理后也要进行全面消杀。疫情前,吉林省的医疗废物每天产生不足80吨,疫情后每天增加到380吨,是疫情前的近5倍,各地迅速启动医疗废物应急处置预案。医疗垃圾日处理能力从疫情前的116吨提升到现在的636吨,其中长春市为每天311吨、吉林市每天116吨、延边州每天71吨。吉林省截至3月16日共处理了3050吨涉疫垃圾,各地基本实现涉疫垃圾零存储。

加强定点医院基础设施建设和药品的物资储备 为老幼孕、急危重症患者开通绿色通道

据吉林省卫生健康委副主任张力介绍,吉林省加强定点医院基础设施建设和药品的物资储备,保障集中救治需求,并做好定点医院的工作。坚持中西医结合,对患者进行分层管理,轻型、普通型提早介入,提高救治效果,减少重症发生,同时为老人、儿童、孕产妇、急危重症患者开通绿色通道,坚决保障好疫情期间群众正常的就医需求。

专家解读第九版新冠肺炎诊疗方案与第八版的区别

此外,在发布会上,吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科副主任杨俊玲还介绍了最新版新冠肺炎诊疗方案与上一版的区别。杨俊玲介绍,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版》(修订版)与第八版相隔将近一年时间,因为今年疫情特点与去年相比有诸多方面不同,因此国家卫健委根据本轮疫情的特点,对新冠肺炎诊疗方案及时地进行了相应的修改。总体来说本次方案与第八版最大区别主要体现在以下方面:

首先,本次方案强调了奥密克戎毒株已经取代了德尔塔病毒,成为主要的流行株,奥密克戎毒株与德尔塔毒株相比较,它的传染力更强、速度更快,但是它致命能力却有所减弱。就目前吉林省发生的病例当中可以看出,有接近95%的病例都是无症状和轻型。

其次,第九版诊疗方案取消了无症状感染者的诊断,在治疗方面,对于轻型病例和无症状感染人群只需要集中隔离管理观察,不需要到定点医院治疗。在隔离管理期间要做好对症治疗和病情的监测,如果病情有加重的迹象,才需要转至定点医院治疗。同时也强调出院患者不再集中隔离14天,只需要居家监测7天即可,随着新版方案的实施以及自测病毒抗原试剂盒陆续应用,今后对于无症状和轻型患者集中于方舱隔离观察可能成为主流。

最后,新版也将两种新型的特效抗病毒药物写入了方案当中,同时在新方案当中,再次重申了中医中药在治疗新型冠状病毒感染的重要性和有效性。在吉林省此次疫情感染的患者当中,95%都是无症状和轻型,除了与感染的奥密克戎毒株有关,还有一个原因就是绝大部分患者都已经接种了新冠疫苗,这也是降低重症和死亡发生率的有效手段之一。所以新版方案强调,对于符合接种条件的居民,均应该接种新冠疫苗,符合加强免疫条件的群众应该及时进行加强免疫接种。依据第九版新型冠状病毒诊治方案结合吉林省实际情况,对于轻型病例主要采取集中隔离管理或者定点医院集中隔离,对于普通型、重型和危重型病例主要在定点医院集中治疗,同时也密切关注向重症转化的轻型和普通病例,防止和降低其向重症转化。

在药物治疗方面主要采取的是中西医结合方法,包括清热解毒、提高机体免疫力功能,同时还做到个体化治疗方案,一人一方案,对于有基础疾病的患者采取相应的治疗措施,对于重症和危重症患者给予积极的抢救治疗,患者经过治疗后也可以转为普通或者是轻型。就目前来说,绝大部分轻型和普通型的患者经过医务人员精心护理和治疗,病情都有所缓解。由于重症和危重症患者当中主要是有合并基础疾病,所以在治疗新冠的同时,主要是积极针对合并症进行救治,到目前为止极少有轻型和普通型向重症、危重症转化的患者。

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文/北京青年报记者 戴幼卿
编辑/倪家宁

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