北京青年报
爷孙同患垂体瘤先后复发,经高难度手术在上海重获新生
澎湃新闻 2022-02-10 12:40

爷孙俩先后患上了垂体腺瘤,在当地进行了手术切除,然而不幸的是,肿瘤都没能全切除,术后肿瘤均复发。在复旦大学附属华山医院,孙儿先接受了第二次手术,术中肿瘤被全部切除。爷爷备受鼓舞,也接受了同样的高难度手术,最终爷孙俩均获得了新生。

2月9日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从复旦大学附属华山医院获悉,爷孙俩间隔3年先后确诊垂体腺瘤,73岁高龄的爷爷张博(化名)于2015年因视力下降经医生检查发现并确诊,此后接受了垂体瘤切除手术,但术后复查仍有肿瘤残留,迟迟未再次手术。

而其孙儿张廉(化名)于2018年春节期间出现左眼视物模糊,在当地医院检查时,医生还发现:张廉不仅视力下降,还伴有两侧视野明显缺损,进一步检查发现其患有“无功能型垂体腺瘤”。

复旦大学附属华山医院神经外科医生赵曜表示,垂体腺瘤俗称“垂体瘤”,在人群中发病率约为14.7/10万人,可见于任何年龄段的人群,是最常见的、起源于垂体前叶的神经内分泌肿瘤。而张廉所患的“无功能型垂体腺瘤”虽然大部分是良性的,但肿瘤如果不断生长,会对周围组织造成影响,出现视力视野变化及脑功能损伤等,需要接受手术治疗。

此后,张廉也历经了手术,术后视力明显恢复,但没想到的是,其术后三个月去医院复查时,手术区域仍有少许肿瘤残留,当时他未直接选择手术治疗。直到2021年秋天,再次复查结果显示:残余的肿瘤增大了,此时再手术则非常困难。当地医生建议张廉到复旦大学附属华山医院进一步手术治疗。

在华山医院赵曜医生团队的帮助下,这一手术正式开始。起初,专家团队利用先进的内镜设备,通过鼻腔进行了微创肿瘤切除。为了确保无肿瘤残留,专家团队还在手术过程中,为张廉进行核磁共振检查,结果显示:其左侧疤痕上方仍有肿瘤残留。按照手术预案,赵曜和家属沟通后,决定为张廉再同时进行微创开颅手术,切除张廉脑内的残留肿瘤。这一高难度手术历经8小时顺利完成。

术后卧床修养一周后,张廉就康复出院了。

在张廉的鼓舞下,原本不愿再次接受手术的爷爷也终于放下包袱,来到了华山医院。在完善各项评估、做了充分预案后,赵曜为张廉爷爷同样进行了经鼻微创垂体瘤切除手术,最终将肿瘤全部切除。

术后,在家属和医务人员的悉心照料下,张廉爷爷恢复得十分顺利,爷孙俩最终一起回到了家乡。

赵曜进一步表示,垂体瘤多数均为散发病例,一般不会遗传给下一代,仅有极少部分垂体瘤患者有家族遗传倾向背景,当一个家族中至少有2个垂体腺瘤患者时,可将这类患者定义为家族性垂体腺瘤。“通过我们多年研究发现,CDH23基因是汉族人‘家族性垂体瘤’遗传致病基因,这一研究对于垂体瘤的早发现早治疗带来一定的意义。”

编辑/孙政洁

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