大量的研究都已经证明，香烟含有尼古丁，吸烟会对肺部和心血管造成严重影响，诱发多种癌症。如果您正在服药，吸烟的影响更是不容忽视。

吸烟能干扰药物的吸收和代谢，危害很大，轻则影响疗效，重则加剧病情，甚至引起药物蓄积中毒。

一、吸烟对药物有什么影响？

1. 吸烟让药效变差

烟中的尼古丁可加快肝脏分解药物的速度，减少人体对药物的吸收，加快一些药物及代谢产物排出体外的速度。服药期间吸烟还可导致血液中药物的有效成分下降，降低药效。吸烟后 30 分钟内服药的话，有些药物药效可能下降很快，疗效比不吸烟的情况下低很多，有些甚至只有原药效的十分之一不到，如平喘药氨茶碱、降压药硝苯地平等。

2. 吸烟可增加药物副作用

吸烟还可引起某些药物及其代谢产物排出体外的速度减慢，副作用增加，导致药物蓄积中毒。尼古丁可刺激人体释放抗利尿激素，导致尿液中的药物和它的代谢产物不能及时地排出体外，严重时还可能引起严重不良反应或者蓄积中毒，如抗血小板药氯吡格雷、抗抑郁药多塞平等。

3. 吸烟导致身体变化，也影响药效

尼古丁是一种兴奋剂，它能刺激人的大脑使交感神经兴奋，所以吸烟后，很快会感觉“提神”了，给人一种“很有劲”的感觉。但是如果本来就要靠安眠药助眠的话，临睡前吸烟就可能对抗安眠药的效果，吃了药还是睡不着。

此外，吸烟会让体内胆固醇升高，增加血液的黏稠度，提高心血管病如心肌梗死、高血压的发生率，也影响这类心血管药物的疗效。烟雾中的一氧化碳会减弱血液对心肌的供氧能力，加重心脏为了获得氧气的负担，长期下来，势必需要用更多的药物去控制病情。

二、哪些药物受吸烟的影响较大？

受吸烟影响较大的药物一览表

其实，吸烟对药物的影响很广泛，除了上表中的药物，还有很多药物都会受吸烟影响。

三、如果戒不了烟，又要吃药，该怎么办？

为了您和家人的健康，请戒烟！请戒烟！请戒烟！

重要的事情说三遍。

可是，实在戒不了，又要吃药怎么办？对于实在戒不了烟的朋友，建议服药期间避免吸烟。为了保证药效和用药安全，在服药 30 分钟内尤其不能吸烟。

如果身边有人在用药，应尽量避免在他们面前吸烟。此外，要将吸烟或者戒烟的情况及时告知医生，医生会根据实际情况来调整剂量，以免发生意外。

用药提示

1. 服药期间吸烟可导致血液中药物的有效成分下降，降低药效。

2. 吸烟可引起药物及其代谢产物排出体外的速度减慢，副作用增加。

3. 吸烟后 30 分钟内服药的话，影响尤其大。

4. 吸烟对药物的影响很广泛，对身体的危害很大，建议立即戒烟。

5. 吸烟包括一手烟和二手烟！

内容来源：人民卫生出版社出版《食物与药物的“相爱相杀”——别让饮食影响了药物的疗效》

编辑/王静