北京青年报
血脂高到底是怎么回事儿?
兰世亭 2021-12-04 22:30

随着生活水平的提高,我国人群的血脂水平在近30年来呈上升趋势。据我国最新的《中国成人血脂异常防治指南》显示,中国成人血脂异常总体患病率高达40%。

经常听人说“体检发现血脂高了”,那么,血脂高到底是怎么回事儿?

血脂包括哪些指标

血脂是血液中所含脂类的总称,其中主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、磷脂、糖脂、类固醇和游离脂肪酸等,我们日常所检查的血脂主要包括4项:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。

正常血脂范围是多少

当我们拿到化验单后,第一眼看LDL-C,第二眼看TG,第三眼看HDL-C。TC只是个陪衬而已,当小诊所没有检测LDL-C时,可由TC粗略代替LDL-C。

一、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

LDL能促进胆固醇在血管壁的沉积,LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,也是心脑血管疾病的“隐形杀手”,因而被俗称为“坏胆固醇”,是目前最受重视的血脂指标。对于不同个体,其正常参考值不一样。

低中危人群:2.6-3.4mmol/L(100-130mg/dl)

高危人群:<2.6 mmol/L(100mg/dl)

心血管疾病患者:<1.8 mmol/L(70mg/dl)

二、甘油三酯(TG)

TG是人体内含量最多的一种脂类。20%从膳食中(尤其是动物内脏)获得,80%由人体内部代谢产生。单纯性高甘油三酯血症不是冠心病的独立危险因素,只有伴有高胆固醇血症或低高密度脂蛋白胆固醇等情况时才是冠心病的危险因素。

正常值:< 1.9 mmol/L(170mg/dl)

轻度升高:1.9-5.8 mmol/L(170-500mg/dl)

中度升高:5.8-11.5 mmol/L(500-1000mg/dl)

重度升高:>11.5 mmol/L(1000mg/dl)

三、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)

HDL能将血管壁内的胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化的作用,因而俗称为“好胆固醇”。HDL-C适当升高是一件好事。

女性:不低于1.3mmol/L(50 mg/dl)

男性:不低于1.0mmol/L(40 mg/dl)

应该多久查一次血脂

一般20-45岁成年人3-5年检测一次血脂,45岁以上的男性和绝经期女性每年检测一次血脂,动脉粥样硬化性心血管病患者以及具有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、早发性心血管疾病家族史等心血管疾病高危因素的人群每3-6月检测一次血脂。

1、45岁以前:3-5年检测一次;

2、45岁以后:1年检测一次;

3、高危人群:3-6月检测一次。

查血脂前需要注意哪些事情

血脂水平易受饮食影响,如食用高脂肪膳食、饥饿、大量饮酒等。通常膳食所造成的影响只是暂时的,正常情况下进食3-6小时之后血脂即可恢复正常。但如果长期高脂饮食,对血脂影响的时间会延长。检查前一天晚餐后,最好不再吃其他东西,在饭后12~14小时采血。

高血脂的主要危害是容易诱发心脑血管疾病。体检发现血脂高,应积极就诊,遵医嘱治疗,切忌置之不理。

编辑/韩世容

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