“谢谢医生通宵手术,用高超的医术保住了我断成三节的大拇指。”11月8日,术后三天躺在病床上的小徐激动地表示,自己靠手艺吃饭,要是失去了大拇指,对今后的生活工作肯定有较大影响。
11月5日下午,27岁的小徐在使用电锯工作时,左手拇指不慎被电锯割断成三节,顿时鲜血直流。离断的拇指指尖部分掉落在地,中间一节只剩下一点皮肤连接。听到小徐痛苦的惨叫声,工友急忙赶来,捡起地上断指,带着他来到附近医院救治,但是当地医院医疗条件有限,医生建议他来武汉这边大医院看看。
小徐一行急忙赶到武汉求治,辗转了几家医院,均被告知伤情严重,难以接上,需要做残端修整,也就是截指手术。
“作为一个靠手吃饭的工人,如果丢掉了自己的手指,对收入可能受到严重影响,而且小徐还非常年轻,如果失去拇指,也会对将来生活造成巨大影响。”小徐和家属不想放弃。
听说许多断指断肢的病人,在武汉紫荆医院手足显微外科成功接活过!小徐和家人当即决定赶到紫荆医院。
晚上10点40分,小徐及家属到达了武汉紫荆医院。此时距离断指已经过去6个多小时了。
手足显微外科值班医生邵贵洲接诊后检查发现,小徐的左手拇指断成三节,断端骨外露,指端苍白无血运。他立即将情况汇报科室主任陈大康。
“按照常规的手术指征,像小徐这个情况,截指在所难免。但患者为27岁青壮年男性,是家里主要劳动力,拇指占整只手50%的功能,无论是外观还是功能,对其都十分重要,虽离断指恢复条件很差,但还是必须救治成功。”陈大康主任说,手足显微外科积极与手术室取得联系,迅速协调手术间,优先安排此患者手术。陈大康主任主刀、主治医生邵贵洲担任助手协助手术。
顺利完成术前各项检查,晚上11时20分,小徐被送进手术室。
麻醉、清创近端的创口、清创离断手指的创口、找出其中的血管神经肌腱、用钢针固定骨折端、缝合肌腱、在显微镜下缝合血管神经,手术有条不紊地进行着。
陈大康主任介绍说,就像在拼图,术中他们要将一节节仅有几厘米长的断指连接起来,每一个平面再接就是一例断指再植手术,必须确保每个吻合口通畅。为了确保断指“一节都不能少”,医生用比头发丝还细的缝线,游走于手指细微的结构。双眼紧盯着显微镜,眨眼都让人紧张。
经过医生的“精雕细琢”,全体医护人员竭尽全力,密切配合,挑战极限。7个小时后,手术顺利结束。小徐的手指终于保住了!
陈大康主任表示,手指多节段离断再植临床上较少见,因其创伤重、再植难度大、技术要求高,有其特殊性。专家提醒说,在类似断肢(指)事故发生后,患者及家属必须保持冷静,用身边一切可利用的止血物件尽快止血,并尽快到正规医院接受治疗。如有条件,应将断指用无菌纱布和洁净的毛巾包裹,装入密封好的塑料袋中,再置入保温容器内,容器内放入冰块,连同患者迅速送往医院。切不可将断指直接放在冰块中、浸泡在水中或酒精消毒液中。
文/唐智峰 祝露
编辑/倪家宁