10月13日，北京市政协举行“坚持保基本兜底线，构建多层次基本养老服务体系”协商恳谈会。市委社会工委书记、市民政局局长李万钧介绍，今年本市将建设2000张家庭照护床位，目前已建成1200张，将依托养老家庭照护床位建设推进重度失能老人家庭适老化改造。有关数据显示，老年人意外跌倒85%因居家环境，市政协委员建议，适老化改造应全面覆盖中低龄老年人。

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李万钧介绍，北京市目前有基本养老服务对象30.51万人，其中在册居家有24.6万人。北京市现有的12.8万张养老床位中包括567家养老机构运营的11.2万张床位、1100家驿站里的1.3万张短期托养床位以及3500张家庭照护床位。

建设家庭照护床位，能够帮助居家生活的重度失能老年人，在熟悉的环境里提高生活质量，能够帮家庭照料者“搭把手”，缓解“一人失能、全家失衡”的困境，还能够提升家庭成员的照护能力，充分发挥家庭的基础作用。

北京市在养老家庭照护床位功能里加载医疗服务，将享受家庭照护床位老年人纳入家庭医生签约范畴，提供免费建立健康档案、免费体检、预约转诊、开具长处方等服务。今年北京市将建设2000张家庭照护床位列为为民办实事项目，目前已经建成1200张。据悉，北京市还依托养老家庭照护床位，推进重度失能老年人家庭适老化改造，符合条件的重度残疾老年人家庭可申请残联的居家环境无障碍改造补贴。

市政协副秘书长、民建北京市委常务副主委任学良说，有关部门统计数据显示，老年人意外跌倒原因中居家环境因素占比85%。北京老年医院等骨科治疗数据显示，老年人骨折后居家康复时间为1至6个月甚至更长，老年人意外跌倒致残致畸并导致丧失独立生活能力率高达50%，给政府及老年家庭造成巨大经济负担与生活压力。居家适老化改造是老年人防止意外跌倒的重要举措，截至2020年9月底，本市已为22444户困难老年人家庭实施了居家适老化改造，但对中低龄老年人防跌倒及居家适老化改造方面还有待提高。

任学良建议，政府应加快对老年人防跌倒及居家适老化改造的立法步伐，使老年人防跌倒及居家适老化改造有完整法律保障，比如可参照国际及国内的成功经验，将65岁及以上老年人防跌倒及居家适老化改造作为强制措施。应加大对老年人防跌倒及居家适老化改造必要性的宣传力度，可创建“北京市老年人防跌倒日”，提升广大公众普遍认知和预防意识。加快完善对老年人防跌倒及居家适老化改造的保障支持体系，通过“政府补贴一点、企业让利一点、家庭自付一点”的资金分担机制，对中低龄老年人口家庭居家适老化改造应给予适当补贴。

相关建议

将安宁疗护纳入基本养老服务

市政协常委，民盟北京市委一级巡视员宋慰祖说，截至2021年6月底，北京市共有北京医院、王府中西医结合医院、首钢医院等74家医疗机构开展安宁疗护服务，但提供的床位仅901张。同时，安宁疗护门急诊已达83193人次。问卷抽样调查看，对安宁疗护有需求的患者占比达67.14%，安宁疗护作为基本养老公共服务项目已成迫切需求。

宋慰祖建议，补充修订《北京市居家养老服务条例》，将居家安宁疗护纳入北京市基本公共养老服务体系，依托社区卫生院和社区养老驿站，构建以居家照护为主体，以住院照护、日间照护为补充的基本安宁疗护服务体系。医疗和养老主管部门应尽快牵头制定标准规范，明确安宁疗护基本公共服务团队组建的主责机构，制定相应的政策、标准，规范安宁疗护服务团队的建设、管理和服务内容、服务标准、取费标准和支付机制等，教育部门要鼓励、批准开设相应的专业，建立灵活的在职人员培训机制，为安宁疗护提供人才保证。

民进会员、民政部管理干部学院原副院长王婴建议进一步完善养老机构规划布局，引导建立起合理的市区、街道、社区、民营等多层次养老机构体系。在核心区鼓励建设嵌入式迷你型新式养老服务商，以养老机构或社区街道为支撑，从供需两端切实赋予养老机构在属地或服务半径内的各种资源和功能，包括深度参与联合体或家庭床位的建设运营以及养老服务的供给、标准的制定等，将养老机构的服务向社区居家养老服务延伸，在提供专业服务的同时部分缓解核心城区养老床位数不足的困境；在郊区对养老机构进行细分化指导，针对不同人群老人提供针对性养老服务，比如可以发挥已建超大规模养老机构的规模优势，重点收住卧床、失能、失智老人，为其提供专业服务。

文/记者 孙颖

编辑/谭卫平