疫情期间,孕产妇该如何预防?
北京地坛医院 2021-03-02 18:30

突如其来的新冠疫情改变了人们的日常生活习惯,打乱了好多人的生活计划。经过一年余的努力,我们对新型冠状病毒越来越了解,也逐步懂得了如何去应对它。在抗疫的过程中,有一个特殊群体,是应当备受关注的,那就是承担着祖国未来的准妈妈们。

这是因为,如孕妇感染了新冠肺炎,很可能发展为重症肺炎,为保证母亲和胎儿及新生儿的健康及生长发育,准妈妈们一定要做好自我保护。

首先,要减少在新冠病毒肺炎流行的区域的活动和逗留,避免不必要的接触,因为公共场合,人流密集,易出现感染,不要聚餐、聚会等各种活动,防止出现疫情感染爆发。

其次,要做好防护,避免交叉感染,孕妇应自备专用的毛巾、餐具、浴巾等等生活日用品。注意室温的温度适度,一般保持在18°C-20°C比较适宜,经常开窗换气,尤其是在天气较冷的天气,也不能总在密闭的空间里停留时间过长,要保证房间内空气新鲜。要注意保暖,目前仍然处于冬春交替的时节,很容易患一些普通的感冒。

再次,合理的饮食和锻炼必不可少,特别是孕期,很多准妈妈身体活动不方便,为了孩子的生长发育,吃得较多,其实不然,应该合理饮食,营养均衡,蛋白质、脂肪、碳水化合物,根据妊娠的需要,要合理搭配,特别是对一些患有妊娠期糖尿病及高血压的准妈妈,要从医生的角度指导她们的饮食以及做好体重的管理。另外在饮食过程中,要注意饮食卫生,勿饮食生冷食品以及那些尚未加工熟的诸如肉类、蛋类等食品,这也是诱发一些消化系统及其他平滑肌的收缩,比如子宫收缩造成早产,或引起宫内感染造成胎儿死亡;此外,适当的锻炼也很是必要,如果孕妇没有活动的医学禁忌,每日进行适当的有氧运动,可促进胎儿的生长发育,降低妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生概率。另外要保证充足的睡眠、合理的作息时间,劳逸结合,避免长期的久坐和卧床,可减少血栓形成的风险及下肢水肿的形成等,因为新冠肺炎是一个呼吸性疾病,会引起肺的通气和换气的障碍,导致孩子宫内缺氧,是否需要处理,是否会影响到孩子,目前尚无足够的证据显示新冠肺炎感染有母胎传播风险,也尚无证据显示病毒本身对胚胎或胎儿是否有危害,尚需要专业人员进一步评估,尤其是药物的影响,比如说一些抗生素或激素,是否会影响到胎儿,目前这些都缺乏相应的研究证据,根据现有经验,大多数抗病毒药物在妊娠期间用药是相对安全的。医生会根据孕妇和胎儿的情况,全面考虑,慎重用药,孕产妇在医生的严格指导下进行治疗。请相信专业的医务人员,他们能够做好对大人和孩子的正确评估,以保障孕产妇的安全。

新冠肺炎期间,孕产妇要减少外出的机会,孕妈妈宅在家里时,也要避免亲朋好友的探视,居家隔离期间也要保持手卫生,如饭前便后应用流动的水洗手。在不确定手部是否卫生的情况下,杜绝用手取触碰自己的口腔、鼻腔以及眼睛,同室人员以及孕妇本身在打喷嚏时,要尽可能捂住口鼻,避免病毒通过飞沫传播。另外孕妈妈要保持一个良好的心态。

如果不得已外出,一定要戴好口罩,一旦外出就必须佩带符合医疗标准的口罩进行防护。做好自我防护,必要时可戴手套,尽可能乘坐自家的私家车,减少公共交通出行机会,如必须乘坐公共交通工具,也要尽可能避免出行高峰,到家后要第一时间进行手消毒。新冠病毒虽传染性很强,但也并非那么可怕,只要做好防护,是完全可以预防的。

目前,我国在全民接种新冠疫苗,对于孕妇来说,如果一旦感染了新冠病毒,尽管没有接种疫苗,也不必过分担心,因为孕妇大部分在生育期,这部分女性因为年龄较轻,身体健康状况较好,只要给予积极正确的治疗,对于妊娠的结局和生命的危害,影响都会比较小。虽然如此,孕期还是要做好自我防护,尽可能新冠病毒避免感染的风险。

如果孕妇一旦感染了新冠肺炎,如何避免传染给自己的孩子呢?

如确确诊了新型冠状病毒肺炎,应由多学科会诊,综合包括孕周、疾病严重程度度等患者具体情况,决定是否继续妊娠。

在住院分娩时,应当在有负压隔离装置的产房或手术室内进行接产或剖宫产。临产后,到了医院,要进行分诊,如提问小于37。3°C,给予正常处理,如大于这个温度,则要进行排查,先从流行病学入手,而后通过实验室检查进行筛查,如经过这样一番操作后,孕妇确实具备流行病学史,又是疑似病例,并且已临产,则进入隔离产房或负压手术室,由专业的医护人员进行助产操作。

另外,尽早断脐,尽早进行清洁,产妇和新生儿要进行完全隔离至少2周,不建议母乳喂养。

孕妈妈要在家监测好自己的体重变化,胎动及胎心情况,有条件时最好监测血压。

出现哪些情况需要尽快就医?

1.出现头痛,视物不清,引道出血或流液等情况,或有流行病学史并出现发热、咳嗽等疑似症状时,应立即就诊,不可耽误。

2.通过网上挂号,尽量避免人多拥挤的排队,可随身携带免洗手的消毒液或湿巾,保持手卫生,避免用手取揉搓眼睛、鼻子等部位。

3.外出或产检回家后妥善处理口罩,及时更换衣物。

4.缓解自身压力,通过正规渠道了解疫情和相关防护知识,多与亲人朋友沟通,互相安慰鼓励。

5.丈夫及其他家人应调整好自身的情绪状态,合理安排日程生活,保证孕妈妈的营养和休息,帮助她们增强信心和安全感。接纳孕妈妈当前的情绪反应,多沟通,增加情感交流。

这正是:

新冠肺炎来预防

孕妇胎儿保健康

尽量选择不出门

出门口罩不离身

人群密集要远离

洗手消毒要牢记

疾病传播得预防

出门防护要加强

公共交通少乘坐

防寒保暖添衣裳

疫苗接种先咨询

情绪良好不生病

身体不适切莫慌

运动增强免疫力

营养均衡来促进

胎动监测不能忘

发烧无力把医看

产检预约要牢记

集中候诊请躲避

作者:北京地坛医院妇产科 刘华放

来源:北京地坛医院

编辑/韩世容

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