中国的食盐强制加碘政策始于上世纪90年代，旨在消除碘缺乏病。该政策经过多次微调，到现在已实行近30年。

这些年，民间取消强制加碘的呼声越来越多，有的人声称国外很少用碘盐，有的人说外国人是自由选择而非强制，甚至有人说中国是唯一一个食盐强制加碘的大国。事实真是如此吗？

首先，说“国外碘盐少”的人很可能需要多去国外走走。

从1993年开始，联合国和世界卫生组织在全球推行食盐全面加碘（USI，Universal Salt Iodization），即给人吃的食用盐、动物饲料用盐、食品工业用盐都加碘。

根据他们的官方数据，到2008年，全球120多个国家和地区实施了食盐碘强化政策，其中34个国家和地区实行食盐强制加碘，包括人口最多的中国和印度。（注：这期间印度曾一度放开非碘盐，但碘缺乏病快速反弹，于是又颁布了禁售令。你想试试吗）

1993年到2013年，缺碘的国家和地区从110个减少到31个。请问，如果不是食盐加碘，又是如何做到的？全都在吃海带吗？

不过你在很多国家确实会发现，市面上很少看到碘盐。联合国的数据有问题吗？其实，“国外碘盐少”、“国外不强制加碘”只是表象。主要是因为各国的饮食结构不同，用盐的习惯不同，国家采取了针对性的碘强化策略。

例如泰国和柬埔寨的策略就与众不同，他们平时最常用的咸味调料并不是盐而是鱼露，因此选择在鱼露里面加碘，没有碘盐也正常。

西方国家消费者的食盐摄入约75%来自加工食品，其中近一半来自面包和谷类食品，因此在加工食品特别是面包中进行碘强化是他们的流行做法。

比如澳大利亚和新西兰在餐桌和厨房用的食盐多数是不加碘的，但是他们在用于制作面包的食盐里强制加碘。

再比如丹麦在食盐强制加碘的同时，面包用盐也强制加碘。白俄罗斯更直接，所有加工食品（海产品除外）和餐饮环节全部强制用碘盐。

2010年的统计数据是：44个欧洲国家有18个在食品工业环节强制用碘盐。有了这些碘强化政策，零售环节面向消费者的食盐当然就可以是无碘盐了。

总之，碘缺乏是全球性公共卫生问题，通过食物进行碘强化是解决这一问题的根本途径。各国的碘强化政策千差万别，但最终的目标是一致的：实现全民充足碘营养。

中国人的饮食习惯决定了零售环节食盐加碘是覆盖面最大，也是最有效、最经济的碘强化策略。目前食品工业用盐并未强制用碘盐，因此有的用碘盐，有的用无碘盐。

至于说是否需要强制加、在哪些品种里加、加什么、怎么加等关键决策，既需要大量科学数据支撑，还需要综合考虑消费心理、经济、贸易等诸多因素。这么伤脑细胞的事情还是留给专业的机构和专业的人去做吧。

冷知识

最早食盐加碘的国家是瑞士。1922年，Eggenberger医生在瑞士东北部地区推广强化碘盐，随后的15年加碘盐几乎覆盖了瑞士所有行政区。1929年，瑞士成为全球第一个将食盐加碘写入法律的国家。

编辑/王静