（小编注：本文由刘王凯医生2月6日晚口述，小编进行整理。）

大家好，我是中山大学附属第一医院儿科的刘王凯医生。

我想随之冠状病毒的爆发，那么各位家长对于现在的疫情，可能都会有点恐慌。对于居家的儿童在家里如何预防或者是出外如何预防？相信各位家长们都会有很多疑问，也有一些其他的问题。

今天和大家分享一下，对于小儿新型冠状病毒感染肺炎，我们应该如何进行防治？

首先我们来看一下宝宝应该如何戴口罩？这个问题应该是各位家长比较关心的。首先，对于一岁以下的小婴儿，是不太推荐戴口罩的，第一是没有合适的口罩，第二如果用口罩裹得太严实的话，就容易出现呼吸困难，呼吸不畅，可能会导致窒息，有生命危险。

对于一岁以上的幼儿或者是更大的儿童的话，出外就要求最好戴口罩。戴口罩的时候我们会注意到，可能最近大家也都有关注到，要把口罩上方的金属条夹紧鼻梁，防止漏气。成人口罩有时候对于小孩会比较大，很难去夹住。可以推荐，使用一些小方纱，在金属条的下方的话稍微垫紧，就能够保证口罩的上方比较密闭，保证气密性比较好。

第二是对于宝宝的口罩，我们应该如何去挑选？如果可以，就挑选合适的儿童口罩。但目前来说，这类口罩太少，大部分都是用成人口罩。前面讲过的要把这个密闭性做好，我们可以用医院的无菌方纱，在口罩金属条的下方垫上，保证密闭性。太长的耳带就要打个结，如果是绑带式的话，那就比较简单，直接把它绑好就行了。

一般来说，口罩就选一次性的医用口罩就可以。大家会看到经常有人戴N95口罩外出，普通的外出到公众场合，一般是不需要的。购买口罩要注意，在正规的渠道购买，避免买到一些伪劣的产品，或者是非医用的工业用口罩。有些家长可能会问，戴多几层口罩是不是会更好？实际上，戴几层口罩，中间会就太厚，会引起儿童呼吸困难。另外戴多层口罩并没有更好的预防作用。

下面我们来看一下，几种口罩有什么区别？大家可以看到像棉布口罩、活性炭的口罩，或者新材料的口罩，还有一些工业用的口罩，它对呼吸道的疾病，实际上不能够起到一个很好的预防作用。特别容易混淆的是，像一些N95级别的，有一个呼吸阀，像这种口罩，实际上并不不是医用的口罩，是工业用的。这个呼吸阀是一个单向的阀，呼气时它会稍微张开，吸气时会保持密闭，可以让人容易更好的呼吸。但如果是疑似病例的话，戴这种口罩就会影响到别人，有可能传播病毒。

第二个问题，我们看疫苗。疫苗接种对于很多的婴儿来说，是很关键的。经常有家长问，宝宝接种时间到了，要去打疫苗怎么办？一般来说，我们在这种特殊时期，首先要密切的关注，社区儿童预防接种的门诊。门诊会有公众号或者是短信通知通知家长去接种。如果是有一些延迟一般也会提醒。没有特殊情况，婴幼儿是应该按时接种疫苗的。

在这个非常时期，如果家长担心，比如说还没有接种百白破疫苗，如果百白破三针疫苗都还没有接种，一般情况下可以延迟，比如迟了一两个月从头接种，这个问题不大。如果说接种了一针，第二针要一个月后，那一般推迟一两个星期影响也不会太大，不要等到几个月后再去补种第二针，可能就得重新去接种。一般情况下的疫苗推迟是不会影响免疫的效果，尽早地补种就可以。另外，延迟接种一些疫苗，可能会对宝宝的健康有影响。像新生儿的卡介苗，百白破、麻疹等等，这个期间就应该避免外出，减少感染的机会。

有一些特殊情况下可能引起急性疾病的疫苗不能推迟注射，例如狂犬病疫苗，首剂必须在被猫狗咬伤24小时内注射，并且有严格的注射间隔要求。

第三个问题，如果宝宝发烧咳嗽了怎么办？对于婴幼儿，很多宝宝都很容易感冒发烧，咳嗽。什么情况下可以在家里治疗呢？

首先第一是没有外出史，也没有跟武汉或湖北地区回来的人员接触史，或者接触过这些新冠的病人。第二是宝宝情况是比较好的，没有发热、高热不退，或是有呼吸困难的表现，没有气粗、呻吟、或全身发紫、不肯吃东西、反应很差，精神上也比较好，就可以考虑可以在家观察。现在很多医院，包括我们医院，上面可以线上免费的咨询医生，请各位家长也多关注。听咨询医生的同时，要密切观察宝宝的病情变化。一旦出现了呼吸困难、高热不退或者其他的情况，就要及时的就医。

什么情况下宝宝要及时的去医院？第一是和有武汉旅行史、发热病人接触史是一定要去的。发热的这种流行病史，一定要警惕。第二对婴幼儿来说如果体温超过37度，应该要去及时去纠正，特别是出现高热像39度40度。还有是发现宝宝的表现跟平时特别不一样，精神状态很差，很不好，这些都要及时就诊。

除了宝宝生病的时候，要去医院看病。那其他时间有些家长说，整天呆在家里也不行，很闷，要带宝宝出去放放风，是不是一定不行呢？我们一般推荐建议就是尽量不要外出，居家是最好的一种防疫方式，也是一个健康方式。实在想出去，首先宝宝身体要健康，没有发热咳嗽这些表现。第二个就是一定要正确的戴好口罩。第三是尽量避免去一些人群比较密集的场所，像大型超市、市场、电影院、儿童乐园，这些肯定是不能去的。可以考虑去比较空旷的公园，适当的透透气，通风的地方就可以。出外的时候尽量的避免乘坐公共的交通工具啊，尽量避免接触公共设施物品。

还有带宝宝出外的时候要和其他人保持距离。这个保持距离一般至少是要一米以上，最好是保持两米左右。避免一些亲戚、朋友近距离的接触宝宝。如果不可避免的接触到一些公共设施，回家后一定要严格的洗手，用消毒液好好消毒，还要给宝宝清洗面部及手部。婴幼儿的话，家长要在做好自身清洁的情况下，才能去给宝宝做清洁。

如果宝宝生病了，一定要去医院，怎么办呢？

首先是尽量是危急重症才去医院。家长如果无法自行判断是否危急重症，建议可以线上及时咨询医生。如果没有发热去医院的话，要尽量避免经过发热门诊，避免经过急诊。

其次是现在去医院看病，基本都必须预约。约好医生才能够去。所以家长应该在预约好的时间抵达医院，不要太早去，也不要太迟去，避免在医院过长时间的停留。目前来说医生一般会只开一些必须的检查，做一些必须的操作，这样也能减少宝宝在医院停留的时间。

再次是建议到医院的情况下，最好戴医用外科口罩，或是医用N95口罩，能够起到恰好的保护作用。同时避免乘坐公共交通工具，如无法避免，要跟他人保持距离。要注意防止宝宝的手乱摸座椅、栏杆等。如果发现宝宝有触摸过相关设施，随时用消毒的纸巾给他擦手。

另外要做好暴露在外面的眼、口、鼻的保护，首先避免用手去接触眼睛，特别是揉眼睛，很多小孩子很喜欢揉眼镜或者鼻子。万一打喷嚏或者咳嗽，要用手肘或者是纸巾来挡住口鼻，然后及时用消毒纸巾对手部进行消毒。纸巾要及时丢弃，如果在医院里，要注意丢弃在黄色的医疗废物箱，而不是一般的垃圾桶，这个一定要注意。

回到家后要立即更换衣服，然后认真的洗手，使用含酒精的消毒液、84消毒液或者含氯的消毒液按照洗手法认真的洗手。除了洗手，我们还要注意衣服的清洗，回来就把外面的衣服全部脱下来，放到洗衣机里面加消毒液进行清洗。

最后，希望家长们能够重视宝宝在疫情期间的防疫工作，按照有关部门及医生们的指引，重视对宝宝的日常照顾及外出防护工作。相信在各位家长的细心照顾下，宝宝们一定可以平安顺利的渡过疫情难关！

宝宝加油！家长加油！武汉加油！中国加油！

谢谢！

编辑/雷若彤