秋冬换季，天气忽冷忽热，很多人又到了“乱穿衣”的季节。同一天里有人穿短袖、有人裹羽绒服。穿多穿少，全凭每个人对冷热的体感判断；但我们血管的真实感受，却未必和体表的感知同步。

很多人知道“天冷心血管病高发”，却少有人了解，对心血管来说，“忽冷忽热”是一个独立于“冷”的风险因素。不是降温那天才危险，温差的每一次来回“波动”，都是一次又一次悄悄给心血管增添负荷。

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温差每升高1℃，

心血管病住院风险升高1.5%

先说一个反常识的提醒：“秋冻”不适合心血管病人。中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师马文君2025年9月在国家卫生健康委新闻发布会上提醒：“对心血管疾病患者来说，宜秋暖、不宜秋冻。”

因为温差，真的会推高心脑血管疾病的发病风险。2022年《柳叶刀》子刊一项覆盖全球43个国家和地区的研究显示：2000~2019年间，全球每年平均有超100万例死亡，和短期温度波动直接相关，比如昼夜温差、单日气温骤变。

2025年《国际心脏病学杂志》子刊的一项研究给出了更细致的发现，当昼夜温差每升高1℃，

全因心血管疾病住院：风险增加1.5%。

急性心肌梗死：风险升高2%。

心力衰竭：风险升高4%。

65岁及以上人群脑卒中住院：风险增加4.5%。

研究截图

可见，秋冬交替昼夜温差动辄十几度，对血管来说，就是一场悄无声息的考验。

忽冷忽热之间，

血管到底在经历什么？

很多人知道天冷血管会收缩，却不知道温差本身就是独立的风险因素。冷热交替的过程里，血管要承受三重冲击。

第一重：温差加大，血管“冷缩热扩”

中国中医科学院西苑医院老年病科副主任医师龙霖梓2025年在央广网栏目中介绍，血压波动风险随温差增加而显著上升，主要是因为温度变化会引发人体生理反应。

当人体从温暖环境进入寒冷环境时，为减少热量散失，血管会发生收缩。而血管收缩导致血管阻力增加，进而引发血压升高；此时心脏需要更有力地去泵血才能维持正常血液循环，这一过程会给心血管系统带来较大负担，长期或频繁处于该状态，会对心血管健康产生明显影响。

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第二重：低温叠加“晨峰”，风险升高

血压晨峰与低温叠加，是清晨心脑血管事件高发的重要原因。福建省疾控中心地方病及慢性非传染性疾病防治所主管医师杨泽2026年10月在福建疾控刊文介绍，早上睡醒后交感神经兴奋，血压会在短时间内快速上升，形成“血压晨峰”。老年人血管弹性下降，晨峰幅度往往更大。

而不少老年人习惯清晨去买菜、晨练，秋冬清晨气温偏低，寒冷刺激让血管进一步收缩——晨峰遇上低温，风险再次“叠加”。

第三重：温差增大，血液流动更缓慢

昼夜温差增加，人体水分蒸发流失，导致血管有效循环量减少；气温下降，血管收缩、痉挛，自然会出现血液黏稠并流速缓慢的情况，这样就很容易出现急性血栓事件，血栓如果堵在脑血管，可引起卒中，如果堵在心血管，那么就可能发生急性心肌梗死。

应对温差保护血管，

做好这3件事

中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师马文君2025年在国家卫生健康委新闻发布会上介绍，在温差明显的情况下，我们的防护策略就是要着重针对“温差”的特点，具体措施主要包括以下3点：

1. “洋葱”穿衣法：多层薄穿，随时增减

提倡“洋葱式”的穿衣来应对温差。简单来说，就是提倡用多层的、薄款的穿衣方式，来根据一天中温度的变化随时增减衣物，保持体表温度相对稳定，尤其是要保护好“头、颈、背、足”这些容易受凉的部位，避免血管因为突然的刺激而出现痉挛。

2. 盯紧清晨血压：测对时间，别乱停药

在季节交替和温差比较大的时候，血压比较容易波动。此时，平时服用降压药物的患者要注意规律服药，服药时还要加强血压测量。要重视清晨血压的测量，指的是早晨起床后1小时内，在排尿后、服药前进行血压测量，这是评估血压控制的“黄金窗口”。一旦发现血压波动较大或持续升高，要及时咨询医生，科学调整用药，确保血压全天平稳。

3. 晨练选对时间：出门别早，做好热身

晨练不要太早，尽量选择一天中温度适宜的阶段进行户外锻炼，运动前要充分热身，让心血管系统有充分启动和适应的过程，运动强度以身体微微发热、不出大汗为宜，避免运动后受风着凉。

写在最后：

一到秋冬换季，好多人都等着寒潮来了才想起来护血管，可真正的考验早就找上门了！早晚十几度的温差、一进一出室内外的忽冷忽热，全都是给血管出的难题。不用复杂的保养方法，就从穿对衣服、勤测血压、选对运动时间这几件小事入手，给血管留点缓冲的余地，就能安稳度过换季。

编辑/张丽