
尽管已入秋,雨水且没有少,空气湿热,路面常有积水。对普通市民来说只是出行不便,但对糖尿病患者而言,雨季却是糖尿病足的高发时期。糖友末梢神经受损,脚部感觉迟钝,被划伤、磨破、烫伤常常浑然不觉;加上雨水携带泥沙细菌,鞋袜潮湿滋生真菌,一旦脚上有微小伤口,极易感染恶化。
温馨提醒:雨季护足,重在预防,每日几分钟自查,就能守住健康底线。
糖尿病足的发生,根源在于长期高血糖对神经和血管的双重损害。神经受损后,脚部对疼痛、温度不敏感,受伤不自知;血管受损后,下肢供血不足,伤口难以愈合。雨季路面湿滑,糖友若穿凉鞋、人字拖趟水,脚底容易被石子、玻璃碴划伤;鞋袜进水后长时间潮湿,趾缝间真菌细菌大量繁殖,极易诱发脚气、破溃。一旦感染,从一个小水泡发展到深部溃疡,可能只需数天时间。
同时,雨季闷热潮湿,不少糖友食欲下降、饮食不规律,血糖波动加大。高血糖环境进一步削弱白细胞杀菌能力,使感染更难控制。平素患有糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、既往有足溃疡史的人群,足部防御能力弱,雨季更需加倍警惕。为守护双足健康,安稳度过汛期,建议广大糖友遵循以下护足原则:
一:每日自查,不存侥幸。 每晚睡前脱鞋脱袜,在光线充足处仔细查看脚趾缝、脚底、脚跟、骨突处有无发红、破皮、水泡、颜色改变(发白、发紫、发黑)。用手背感受双脚温度,一只明显比另一只凉或烫都要警惕。摸一摸脚背动脉搏动是否有力。全程约3分钟,是性价比最高的健康投资。
二:选对鞋袜,拒绝潮湿。 雨季出门务必穿包头、防滑、不透水的运动鞋或高帮雨靴。凉鞋、人字拖、洞洞鞋一律禁穿。袜子选浅色纯棉,便于观察渗液出血。一旦鞋袜进水潮湿,回家第一时间更换,用37℃以下温水冲洗双脚,柔软毛巾擦干(尤其趾缝),绝不等自然晾干。
三:破了不自己处理,及时就医。 脚上任何破口无论多小都不要自行处理。不用针挑水泡、不涂碘伏了事、不贴创可贴、不信牙膏香灰土方。正确做法:用无菌纱布或干净布覆盖,次日一早挂伤口护理门诊。若破口周围红肿发热、脚部发黑发紫、走路脚疼休息后缓解再走又疼,需24小时内急诊就医。
四:稳住血糖,管住饮食。 雨季闷热食欲紊乱,水果上市含糖量高,血糖容易波动。坚持规律监测血糖,按时用药,不自行停药减量。饮食上避免高糖水果过量,多饮水,保持大便通畅,减少腹压增高对足部血液循环的影响。
糖尿病足多为“防大于治”,多数严重足病由微小伤口拖延恶化而来。雨季短暂的疏忽大意,可能引发感染、溃疡甚至坏疽,严重影响生活质量甚至面临截肢风险。
雨季安康,贵在细心防范、每日坚持。希望大家科学护足、远离糖足困扰,度过一个平安、舒适的夏天。
文/田翠芳 岳丽娜(首都医科大学附属北京中医医院)
编辑/汪浩舟








