北京青年报
秋冬感冒不可怕,防&治两手抓!让孩子畅快呼吸
北京妇幼健康服务 2024-11-11 21:30

孩子的呼吸系统,是他们成长的“氧气站”,健康与否直接关乎日常生活和未来成长。那么,儿童的呼吸系统有哪些独特之处?哪些疾病最常见?秋冬季节又该如何守护呢?

一、儿童呼吸系统的特别之处

儿童的呼吸系统,娇嫩又忙碌。他们的呼吸道黏膜薄,血液循环丰富,稍受刺激就易发炎、分泌物增多。而且与成人相比,孩子的肺泡和呼吸性细支气管相对较少,意味着呼吸系统“储备”不够。一旦感染,尤其是较为严重的肺炎时,孩子很容易出现呼吸急促、费力、喘息,甚至口唇和面部青紫等缺氧的表现。此外,孩子生长迅速,对氧气需求大,感染后供需矛盾更突出,病情往往发展迅速。

二、秋冬季常见呼吸系统疾病

秋冬季儿童呼吸系统疾病频发,除了大家熟知的流感、支原体感染外,呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等也悄然增多,可能导致混合感染或继发感染。当多种病原体“围攻”时,孩子的免疫系统会奋力抵抗,某些时候除了对抗感染之外,也会对自身造成一定的伤害,临床上将这种情况称为过度炎症反应。

三、咳嗽:孩子健康的“信号灯”

咳嗽是孩子的常见症状,其出现的时机和持续时间对诊断具有重要提示意义。比如固定时段的咳嗽(晨起或者夜间),不伴有发烧或者喘息等,可能与过敏或环境刺激有关;咳嗽时间不固定,但持续时间较长,需要寻找过敏及感染以外的原因,例如:饮食不当引起的胃食管反流或精神压力大等。细菌感染多伴湿咳;病毒感染或支原体感染初期则为干咳。

治疗咳嗽,关键是找原因,而非盲目止咳。止咳药种类繁多,应对症下药。如果是很小的小朋友每天早晨固定时间咳嗽,持续一个月甚至更长时间,可能提示有过敏或环境饮食刺激因素;如果小朋友咳嗽时间不固定,偶尔出现,可能是因吃太饱引起胃食管反流、活动中碰到特殊异味、受精神压力影响等。对于前者,家长应关注并排查可能的刺激因素;对于后者,家长可先缓解环境因素及精神压力,若持续不缓解,可找精神科或心理科专业医生咨询。

咳嗽的原因多种多样,细菌感染引起的咳嗽往往是湿咳,有痰;病毒感染早期及支原体感染早期往往是刺激性干咳;过敏咳嗽或过敏性鼻炎引起的鼻涕倒流咳嗽发烧往往不严重。

此外,咳嗽还可能与先天气道发育异常、心血管系统发育异常压迫气管及异物等原因有关。若咳嗽持续时间长、症状典型且一般治疗效果不好,需借助检查排查先天结构问题。若孩子咳嗽伴有发热,需引起重视,查找可能的感染源。

同时,即使孩子有明确过敏现象,夜间咳嗽还需关注胃食管反流问题。很多过敏体质的小朋友伴有消化功能不好,胃食管反流可能成为咳嗽加重的原因。图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷TIPS:止咳药应慎用对于咳嗽的治疗,应先找原因而非盲目使用止咳药。

止咳药种类繁多,祛痰药可分为利用恶心反射帮助排痰、促进纤毛摆动促进痰液排出、让痰液变稀薄等几类。镇咳药分为中枢镇咳和外周镇咳,含中枢镇咳成分的止咳药虽效果好但可能掩盖气道问题,应慎用。一般情况下还是应找到咳嗽原因进行对因治疗而非为治咳嗽而治咳嗽。

四、预防与家庭护理小贴士

1.应急措施:空气不好时,尽量少出门。家有过敏史的孩子,要保持环境清洁,远离宠物、花草和烟雾。去人多的地方后,及时洗手、换衣,用生理海盐水清洁鼻腔。

2.长期预防:孕期,妈妈要避免接触有害物质;出生后,尽量母乳喂养至8个月,合理添加辅食;1-3岁,注意环境饮食管理,减少病毒感染;3岁后,上幼儿园时要恰当治疗,避免病情恶化;6岁后,关注孩子日常行为,及时有效治疗。

结语

家长育儿,既不可过分紧张,也不可掉以轻心。科学育儿,才能让孩子在清新的空气中自由呼吸,健康成长。儿童呼吸系统的健康,是孩子未来的基石。了解它的特点,应对常见疾病,做好预防护理,是每位家长的责任。愿每个孩子都能在健康的呼吸中,绽放笑容,迎接美好未来。

编辑/王静

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