眼前发黑、直冒冷汗、身体瘫软……福建福州的张女士（化名）怎么也没想到

只因服药时的一个举动，差点一脚踏进“鬼门关”究竟怎么回事？

女子把降压药掰开吃致昏迷

张女士今年40有余，已有1年多的高血压病史，最近她的最高血压达到160/100mmHg。她以为是自己的药量不够，于是用牙咬断日常服用的降压药，吃了大半片。

没想到不到半小时，她突然眼前发黑、冒冷汗，身体无力直接瘫在沙发上，甚至血压都快测不出来了，家人将她送至医院。

医生介绍，张女士服用的降压药是硝苯地平控释片，这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量。一旦咬碎、掰开、研磨服用，大剂量的降压药会瞬间释放至体内，导致血压快速下降。

“药片太大咽不下去能咬成两半吞服吗？”

“不喜欢吃胶囊能把药粉倒出来兑水喝吗？”

服药时很多不起眼小动作其实都暗藏风险哪些药物在服用时需格外注意？一起来看↓

所有药都不能掰开或研磨服用吗？

不是，这主要取决于药物剂型。

从片剂、胶囊到液体和注射剂等，每一种都有其特定的服用方法。分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性质比较均一，进入人体后可迅速崩解吸收，在保证剂量准确的情况下，可按要求掰开、咀嚼或研磨服用。

以下这几种药物剂型，掰开服用的风险较大。

控释片

控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。

以张女士服用的硝苯地平控释片为例，其药效会在24小时内恒速释放，稳定血压。若掰开、咀嚼或研磨服用，大剂量的药物会迅速释放，引发不良后果。

缓释片

缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都为让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。

一般可以掰开服的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

肠溶片

肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。

如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。

胶囊型

一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效。同时，可能增加药物对胃肠道的不良反应。

服用胶囊小妙招

可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。

服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。

泡腾片

服用泡腾片时也需多加留意。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。

因为泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。

服药前请查阅药品说明书

如药物不属于以上几类，但又想知道能不能掰开服用，除咨询医生外，服药前应仔细查阅说明书。如果说明书中没有明确说明可以掰开服用，或者有“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”等提示语，则应完整吞服，以确保药物的安全性和有效性。

此外，说明书上的其他事项也值得关注：

编辑/王静