01急性心梗典型症状

心梗，也就是给心脏供血的血管重度狭窄或者被堵塞，导致了心肌缺血、坏死。所以，典型的症状确实大多位于心脏所在的胸部......

胸痛胸闷+大汗胸痛和大汗，是急性心梗病人最典型症状。

多在人休息、安静的时候突然发生，疼痛常从胸骨后或心前区开始，范围至少一个巴掌大小。

这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。

持续时间较长除非发生心脏骤停，其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。

现实中急性心梗的胸痛症状，一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。

可能存在诱因20%以上急性心梗发作前存在诱因，比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。

02急性心梗先兆

当身体出现如下症状时，请务必提高警惕，尽快就医。

1.胸背部疼痛胸痛是心梗的典型症状，常发生在心前区或胸骨后，也就是前胸痛。心梗引起的胸痛往往是在休息、安静的时候突然发生。需要注意的是，心梗胸痛不是刺痛，而是绞痛，常有压迫感、紧缩感、灼烧感和发闷感。

2.疼痛呈放射性心梗的胸痛部位多发生在前胸，常放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方，还常常伴有恶心呕吐、胸闷气短、呼吸困难等。

3.非典型症状心梗有时也会伴有一些非典型症状，如牙痛、胃痛、下颌疼痛不适等。

4.持续时间长如果胸痛持续时间较长，超过15-20分钟，且休息后无法缓解，就应该高度怀疑是心梗。

医生提醒：并不是说有一点上述征兆就马上怀疑心梗。

更多是对于本就有冠心病的病人或“三高”控制不好的慢病患者等，突然出现上述征象，对症治疗又不缓解，或和以往的心绞痛症状有所不同，都建议去医院瞧瞧~

03怀疑心梗该怎么办？如果患者的症状高度怀疑心梗时，应该如何做呢？又有哪些千万不要做？

正确的步骤做法

❶出现胸痛症状可含服硝酸甘油（服用前要测量血压，如血压低则不要服用），如持续15分钟以上不缓解，不要再含服，及时拨打120；

❷等待救护车期间让病人静卧，不要让病人有过多活动；

❸如果患者出现心脏骤停，要及时进行心肺复苏（使用附近的公共AED设施）。

千万别做这几件事

❎喝口水先缓一缓：

心梗的黄金急救时间是2小时左右。当患者尤其是老人，出现高度疑似心梗的症状，不要存在侥幸心理，要及时拨打急救电话；

❎自行开车去医院：

自行开车一旦途中病情加重或发生猝死，则无法及时应对，还可能增加事故几率。所以不建议自行驾车；

❎非要去有名的医院：

不要耽误时间舍近求远。要听从救护人员的指挥，前往最近的可以进行急性心梗的诊断和急救的医院；

❎做支架犹犹豫豫：

如果医生建议放支架来治疗，要相信医生的判断。就算那时患者的状态可能看起来还可以，也不要有再观察观察的想法，以免贻时机。

当然，我们最好是能不得病，预防心血管疾病我们要从诱因入手，积极预防：

1定期测血脂

40岁以上健康男性和绝经后女性，每年查1次血脂；已有异常的人群则建议每3-6个月查1次。

2定期测血压

没患高血压的成年人，每年至少测量一次血压；高血压患者，最好每天都测量。

3科学运动，推荐“快步走”

建议每天中等强度运动30分钟左右，长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化进展。

4注意均衡饮食

适当多吃些粗粮，新鲜果蔬，蔬菜最好每天吃300~500克。低脂、低盐、低胆固醇饮食。

5戒烟限酒

戒烟限酒、保证睡眠对心血管健康很有益处。其中戒烟尤其重要！

6积极治疗慢性病

在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病，不擅自停药减药。

04一旦出现胸部疼痛可能是身体在呼救“心梗拨打120，胸痛中心快救命。”

你或许还不知道，今天（2023年的11月20日）是第十个“中国心梗救治日”。

定在“1120”这个日子——

一是因为“120”是我国医院急救电话（有胸痛，赶紧打120）；

二是因为“120分钟”是心梗患者的黄金急救时间。

咱就是说，“求人不如靠己”，抢救的“第一道关”把握在自己手中，一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，服用救心丸等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

当怀疑发生急性心肌梗死时，请务必牢记求救：

1.立即拨打120求救；

2.立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；

3.主动控制紧张情绪。

编辑/王静