北京青年报
心绞痛一般要做哪些检查项目?不发作的时侯能检查出来吗?
医学微视 2024-08-15 12:30

以前,心绞痛的检查方法只有一个,那就是心电图。而且心绞痛不发作的时候,心电图是正常的,可是心绞痛发作的时候都是在家里,含服硝酸甘油之后就缓解了,到医院再做心电图检查,一切正常,医生让回家了。

到二十世纪七八十年代,不发作没关系,不发作,我就诱发你心绞痛发作。就是让你在医院运动、劳累,发作后及时做心电图检查,如果真是有改变,那就是冠心病。

到了二十世纪八十年代后期,就是年代,就有好多检查方法了,因为我们知道心绞痛发作是由于血管堵塞引起来的,直接做个造影就能明确是不是冠心病。但是也不能给所有的人都做造影,因为造影毕竟是有创伤的。

2000年之后,就不用再做造影来确诊冠心病了,做CT就行。因为高速CT一秒钟可以扫50段,最后一重建,就能发现你是哪个血管堵了。所以现在的检查手段越来越多,只要你有冠心病,就一定能够检查出来,这就是科技发展的好处。

现在有的人得了高血压、高脂血症,有的人得了糖尿病,就会怀疑血管也会有问题,在没有出现任何症状的时候,找个CT一扫就能够发现他真的是存在冠心病,还没开始犯病,就把它压住了。这就是现代治疗冠心病的最大进展,不是等着他出了问题再治疗,而是出问题之前就开始治疗。

心绞痛要和哪些疾病区分开?

心绞痛的鉴别诊断有很多,但前提得看看是哪种心绞痛。

因为引起类似心绞痛症状的疾病有很多,包括肋间神经痛、胃食管反流等等。还有一些胃疼可以表现为心绞痛,而心绞痛也可以表现为胃疼,所以出现某些不舒服的症状,一定得找相应的专科医生去查一查。鉴别诊断是非常复杂的,一定要由医生来做,患者自己是很难判断的。

编辑/王静

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