北京青年报
大热天更要提防糖尿病足
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2024-08-14

一般情况下,夏季是一年中血糖最低的季节。不过,糖友们可千万不能掉以轻心。因为,一个危险因素就潜伏在身边,作为糖尿病相对严重的并发症,糖尿病足更容易在夏季搞偷袭。

糖友截肢风险是常人的40倍

糖尿病控制不好会引发各种并发症,其中糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一。

糖尿病足最为常见的形式是足溃疡。约有25%的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,重者可导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍。近年的调查显示,我国三甲医院非创伤性截肢患者中约有三分之一为糖尿病所致。大约85%的截肢是由于足溃疡引发的。

了解糖尿病足的病因和预防糖尿病足很重要,糖尿病足根据症状分为三个阶段。

初期糖尿病足部溃疡的初期症状很容易被患者忽视,临床多表现为肢端皮肤发冷、麻木、刺痛,皮温发凉、皮肤颜色暗紫,或者皮肤感觉迟钝、感觉丧失等。

中期皮肤会有开放性病灶,表现为水疱、冻伤、烫伤等皮肤浅表性皮肤破损及溃疡等。

晚期一旦没有及时干预,晚期很可能会出现感染、坏疽,导致截肢,甚至致命。

为啥这个病易发在夏天?

糖尿病足的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。

在夏天,更应注意糖尿病足高发。夏季小虫子较多,由于糖尿病患者自身免疫力较差,如果被蚊叮虫咬,极有可能因为未注意而导致感染溃烂,引发糖尿病足。

同时,有些人夏天喜欢穿凉鞋,但是由于有些凉鞋质地较硬,尤其是夹脚凉鞋,很容易使足部局部压力较大而形成溃疡;还有些凉鞋不透气,造成足部潮湿出汗致使脚气的发生,进而发生破溃感染。

提醒糖友们,夏季应避免穿质地坚硬和不透气的凉鞋,也不要赤脚行走,如果不慎被地上的硬物扎伤足部,或者被床脚、桌角等家具碰伤足部皮肤,容易引起感染而诱发糖尿病足。

养护双足 做好四项功课

适量运动夏天糖尿病患者宜适当进行适合自身的活动,活动量太少导致末梢血液循环不畅,增加了糖尿病足的发生风险。

定期检查建议糖友们定期去医院检查是否存在糖尿病足的危险因素。

温水洗脚每日用温水(手背皮肤耐受为宜,不超过37摄氏度)洗脚5至10分钟,泡脚也不宜超过15分钟。洗脚或泡脚后,用柔软的浅色毛巾轻轻擦干,尤其是要注意保持足趾间的清洁。

科学修脚脚趾甲不能太长,应定期修剪。及时修除胼胝(俗称“老茧”)、鸡眼。胼胝是导致足部溃疡的重要隐患,应及时修除。胼胝的修除应在医生指导下进行,以免损伤正常组织。修除胼胝时,先用温水洗脚使之软化,最好不要用锐器去削割。修除胼胝应每天一点点地修除,不要一蹴而就,每次修除后的表面涂以润滑剂。鸡眼应请专科医生治疗,病人不要自行用鸡眼膏或有腐蚀性的药物去处理,以免发生皮肤溃疡。文/裘影萍

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