北京青年报
上海专家为患者成功植入无导线起搏器
中国新闻网 2024-08-07 07:41

随着一枚体积仅1.1立方厘米,长3.8厘米,重量只有2.4克的可取出无导线起搏器在微创手术中被植入30岁的王先生(化名)的右心室,他的心律即刻恢复了正常。

在海军军医大学第二附属医院(上海长征医院),心血管内科专家张家友教授6日告诉记者,植入患者体内的新一代无导线起搏器在显著减少患者手术创伤、缩短术后恢复时间、大大降低患者并发症发生率的同时,还具备长寿命(近50%的电池预估寿命为20年以上)、可取出(主动螺旋固定方式配合专用的回收导管系统)、术中固定前可进行参数标测等特性,患者可以感受到更加舒适、更加精准、更加人性化的治疗方式。

据了解,最新一代长寿命、可取出无导线起搏器运用创新技术治疗心动过缓,能有效降低囊袋及起搏电极导线造成的严重并发症。上海长征医院是该技术获批后,国内首批成功植入的医院之一。

王先生平素身体健康,没有任何慢性疾病,在最近一次例行体检时被发现“窦性心动过缓”。在上海长征医院,经动态心电图等检查,心血管内科专家诊断其罹患“III度房室传导阻滞”。“简单说,III度房室传导阻滞就是心脏里负责传递信号的‘电线’出了大问题,心房信号无法传递到心室,只能各自独立活动;而当心房和心室不再同步工作时,就会导致心力衰竭。”心血管内科主任梁春教授告诉记者,治疗团队专家会诊讨论和评估后认为,该疾病靠药物无法治愈,最好的办法就是安装永久性心脏起搏器。他介绍:“植入心脏起搏器,就是在当心脏无法有规律跳动时,帮助心脏维持正常的心率和节律。”

据了解,王先生是一位工作强度很大的货车司机,工作时肢体活动幅度大,因此在制定治疗方案时,需要同时满足疾病治疗和不影响后续日常工作生活两个条件。梁春教授介绍,传统起搏器有体积大、需要切开皮肤制作囊袋和需要电极辅助等缺陷,并不能满足所有患者的需求。王先生就不宜安装传统心脏起搏器。

这位专家表示,根据王先生的病情和实际情况,需植入长寿命心脏起搏器,这样可以减少后期更换手术次数;植入无导线起搏器,不仅可以减少术后对工作影响,也可安全取出,以应对日后行起搏器更换手术;若疾病进展,未来可能需要升级为双腔无导线起搏器。

记者6日获悉,在上海长征医院介入导管室,梁春教授团队成功实施了新一代长寿命、可取出无导线起搏器植入术,为王先生解决了治疗难题。

局部麻醉后,心血管内科梁春教授、张家友教授、汤晔华副教授通过股静脉穿刺,将无导线起搏器经导管顺利植入到了王先生的右心室,即时稳定起搏;患者全程清醒,无明显疼痛与不适。术后,王先生的心律即刻恢复正常,当天下午便下地行走,精神状态明显好转。王先生表示,完全感受不到体内有无导线起搏器。

文/陈静 王根华

编辑/倪家宁

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