一觉醒来，宝宝眼白通红，结膜充血，整个眼周发黑，孩子的眼睛把宝爸宝妈都吓坏了。可是孩子既没有受伤，也没有其它的眼部疾病，到底是怎么了？原来结膜充血的“元凶”是剧烈咳嗽，让孩子咳成这样的疾病正是近期感染增多的——百日咳。

百日咳是什么？

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性强，咳嗽持续时间长，典型病例可表现为持续2—3个月的咳嗽，故称为“百日咳”。

百日咳是如何传播的？

百日咳主要通过飞沫传播。面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能传播细菌。潜伏期一般为7至14天，有的可达21天。从潜伏期末开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末至出现症状后2至3周传染性最强。

百日咳易发病人群

各年龄人群均可见百日咳发病，其中无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者甚至导致死亡。

症状有哪些？

百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期等3个阶段，如果不加干预，3个阶段加起来通常要持续100天左右。典型的百日咳病例，可表现为上呼吸道感染症状1—2周后，出现阵发性痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样声音，咳嗽夜间加重，可伴有呕吐。

婴儿病例、有疫苗接种史或百日咳病史者，感染后症状多不典型，其中婴儿病例感染后多无典型痉挛性咳嗽，易出现发绀、气促、呼吸暂停、甚至窒息，出现以上相关症状要及时就医排查，以免延误治疗。

百日咳怎么治疗？

百日咳治疗方式包括一般治疗、抗感染治疗和对症治疗。其中，一般治疗包括给孩子提供良好舒适的环境等；对症治疗则包括祛痰、平喘等，若孩子出现并发症要及时送医就诊。

如何预防百日咳？

儿童及时规范接种疫苗

接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，对降低百日咳感染后的重症和死亡有较高的保护效果。按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。

易感人群做好日常防护

日常生活中，公众要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻；注意劳逸结合，合理作息，膳食均衡，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。在照顾婴幼儿时，成人出现咳嗽等症状时，应及时佩戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

及时诊断和隔离

无论成人还是儿童青少年，咳嗽持续 2 周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、结膜充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。

如何照护百日咳患儿？

1

百日咳患儿应该及时隔离，以防止病毒传播。要注意开窗通风，保持室内空气新鲜，阳光充足，不要在室内吸烟，避免刺激、诱发患儿痉咳；让宝宝保证足够的睡眠。

2

给患儿进食营养丰富且易消化的食物，如面条、蒸蛋、米粥等，可以少量多餐。喂食不可过急，食后少动，以免引起呕吐；饮食不可过凉或过热，以免刺激气管而咳嗽。

3

如果是母乳喂养，那妈妈也要做到清淡饮食，尽量少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

4

痉咳发作时协助侧卧，坐起或抱起，轻拍背部，助痰排出。咳嗽引起呕吐时，要让孩子把头扭向一边，以免呕吐物进入气管，引起窒息；呕吐完了要给孩子漱口。

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撰稿：预防保健科 高爽

来源：北京市海淀区妇幼保健院