北京青年报
“癌症之王”确诊即晚期?这十个信号要警惕!
公共卫生与预防医学 2024-04-04 07:00

胰腺癌称为“癌中之王”,让很多人闻之色变。

为什么胰腺癌一发现往往就是中晚期?

身体出现哪些异常信号要警惕胰腺癌?

在平时应该注意哪些事项?

一起来看看↓

胰腺癌,被称为“癌中之王”,是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,胰腺癌的发病率在全世界呈逐年上升的趋势。

由于胰腺所处的位置特殊,很多患者早期症状不典型,等到出现疼痛等症状,确诊时已处于晚期,丧失了手术机会。大部分患者确诊后的生存期仅有1年左右,这也让胰腺癌有了“癌中之王”的称号。

恶化程度高、难发现

胰腺癌有这3个发病特点

除了生存率低外,胰腺癌相较于其他的消化道肿瘤发病率呈明显上升趋势,且发病率和死亡率几乎持平。胰腺癌有3个发病特点:

一是起病隐匿,早期很可能没有任何症状或是出现一些容易被误诊为消化道异常的表现,让人们忽略;

二是胰腺藏于腹腔深处,周围存在有很多重要的血管,这直接导致胰腺癌的手术切除率仅有20~30%;

三是胰腺癌属于原发、先天耐药疾病,使用药物治疗的有效率很低。

胰腺癌早期症状有哪些?

从临床经验来看,当胰腺发生癌变的时候,通常会出现以下10种症状:

01、痛

腹痛往往是胰腺恶变后的首发症状,多位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,以及阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射。

02、梗阻性黄疸

一般胰头发生恶变时大多会出现黄疸,且出现时间早,属于阻塞性黄疸。

随着时间推移,黄疸逐渐加深,伴随有皮肤瘙痒、尿色如浓茶、粪便颜色如白陶土。

03、体重明显下降

如果近期体重突然下降超过10%,要引起注意。

04、血糖突然升高

糖尿病的诱因一般有长期偏甜饮食、肥胖合并血脂代谢异常、直系亲属糖尿病家族史等,但临床上很多胰腺癌患者都有过无诱因的糖尿病病史。

因此,对于年龄超过50岁、无明显诱因出现糖尿病症状者,均要怀疑并排除胰腺病变。

05、消化不良

如果出现模糊不清、没有来源且迁延不愈的消化不良相关症状,如腹部胀气、腹部疼痛、排便习惯改变等,同时胃肠镜显示胃肠道无明显异常的,那就要考虑是否存在胰腺恶变了。

06、食欲不振

如果近期出现饭量减少,甚至没有一点胃口;饭后消化不太好,还总是想吐,并且一两周均未好转的情况,需要高度警惕胰腺功能异常。

07、脂肪泻

部分合并胰腺肿瘤的患者会有脂肪泻(又称脂肪吸收不良)、高血糖、尿糖、不喜油腻饮食等表现。

其中,脂肪泻是由于胰腺分泌的脂肪酶减少,导致脂肪未被消化,于是和粪便混合、排泄出来。

08、自发性胰腺炎发作

自发性的胰腺炎发作是胰腺癌早期重要症状之一,由于胰腺局部溃烂,可引起胆道感染,导致发热。

有长期吸烟史的人,更易出现自发性胰腺炎。

09、局部肢体浮肿

胰腺癌患者中约有20%的人会出现四肢的血栓性静脉炎,多见于下肢,表现为局部肢体浮肿。

10、淋巴结肿大

胰腺癌可导致淋巴结变大变硬,可在左锁骨上或直肠陷凹触摸到。

在日常生活中,出现以上部分症状时,切记及时就诊筛查病因。

胰腺癌的高危因素有哪些?

满足以下任何一项即可认为存在胰腺癌患病风险:

年龄超过40岁且出现非特异性腹部症状。

胰腺癌家族史。

新发糖尿病,尤其是60岁以上患有非典型糖尿病或快速发展的胰岛素抵抗,且无家族史或肥胖症。

慢性胰腺炎,特别是伴有癌前病变。

导管内乳头状黏液性肿瘤。

家族性腺瘤性息肉病。

良性疾病远端胃大部切除术,尤其是切除术后20年。

有吸烟史、饮酒史或长期接触有害化学物质。

筛查的项目可包括肿瘤标志物CA19-9检查,内镜超声、磁共振成像或磁共振胆胰管成像,必要时做穿刺活检来确诊。在未发现病变的情况下进行每年一次的检测。

胰腺癌,如何预防?

1.切忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品。

2.多食新鲜水果和蔬菜,日常饮食需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入,其中的维生素和微量元素可抗自由基和抗氧化,有利于防癌抗癌。

3.保持进食规律。

4.戒烟、不酗酒,提倡饮茶,适量饮茶能够提高免疫功能和防癌。

5.工作中要做好防护,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。

6.积极预防与治疗与胰腺癌相关的疾病,如慢性胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、糖尿病等。要清楚胰腺癌的预防知识,提倡定期进行体检。

7.加强体育锻炼,增强体质,避免超重和肥胖,保持良好情绪。

编辑/王静

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