北京青年报
产后有了肚腩,该咋办?
人民网健康 2024-02-17 07:00

“我的小蛮腰不见了”“我的大肚腩怎么也收不回去”“再也没有马甲线了”……生完宝宝后,当看到镜子前圆润松弛的肚腩,不少原本拥有婀娜身材的新妈妈会郁郁寡欢,有的甚至产生焦虑情绪。爱美之心,人皆有之,对处于特殊时期的女性来说,切记要建立正确的认知,不要为恢复身材而急于求成、盲目锻炼,否则可能适得其反、影响身体健康。

分娩后的女性首先要了解一个医学名词,即腹直肌分离。腹直肌分离多发生于孕晚期及分娩后,随着妊娠晚期子宫的增大,使得腹壁扩张延伸,此时两边腹直肌自腹中线部位向两侧分离,而分离距离>2厘米。通常情况下,腹直肌分离会在产后12周逐渐恢复,但也有部分腹直肌由于过度拉伸,导致产后无法自主恢复。与自然分娩相比,剖宫产发生腹直肌分离的风险更高,孕妇高龄、妊娠期增重过多、多次妊娠、多胎妊娠、孕前大体重等都会增加腹直肌分离的风险。

腹直肌分离不仅影响形体美感,还会引发腰部酸痛,情况严重的还会导致脏腑器官移位,引发功能性障碍。要想预防腹直肌分离,可采取降低孕前体重、加强锻炼、控制孕期体重的合理增长、尽可能顺产分娩等措施。

如何知道自己是否存在腹直肌分离呢?有一个简单的居家自测方法——指宽测量法。新妈妈可仰卧在床上,两腿弯曲,双脚平贴于床面,身体自然放松,轻轻抬起头和肩,将一只手的食指和中指垂直探入腹中线(分别在脐、脐上和脐下3—4厘米测量),能感受两侧腹肌向中间挤压手指,看看是几根手指宽度,起身后再确认手指的数值。

一般来说,两侧腹直肌距离在2厘米以内属于正常,大约是两横指(食指、中指)的距离。但手指宽度因人而异,建议起身后再量一量手指。轻度腹直肌分离约为2—3厘米,中度腹直肌分离约为3—5厘米,重度腹直肌分离大于5厘米。

如果想要更准确了解腹直肌分离的情况,建议到医院做影像学的检查,目前临床上较推荐的方法是超声测量法,能有效评估腹直肌分离的程度。

一旦确诊腹直肌分离,先不要紧张,因为有很多行之有效的非手术治疗方法。当然,非手术治疗的前提是腹直肌分离在2—3指宽(一般不超过3厘米)。此时,产后女性在家可通过运动进行干预,例如平板支撑、跪姿伸腿、站姿收腹等;需要注意的是,不要做仰卧起坐、卷腹运动,这些锻炼方式会导致腹直肌分离进一步加重。此外,非手术治疗方法还包括中医康复疗法及神经肌肉电刺激,这些方法均可以明显缩短腹直肌的间距。

倘若在康复期间需要外出而又不想影响形体美,产后女性可以通过使用腹带、塑形衣等来改善“肚腩”的外观。如果腹直肌分离宽度超过5厘米,伴有外观改变、腰背疼痛等不适症状,且经过非手术治疗无明显改善者,可采取手术治疗。总之,腹直肌分离可以通过科学手段治愈,别让小肚腩成为产后女性的心理负担。

(来源:人民日报海外版作者为北京朝阳医院疝和腹壁外科护士长 商玉环)

编辑/王静

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