1月17日，北京青年报记者从市疾控中心获悉，根据最新的监测数据显示，近一周本市哨点医院流感样病例中流感病毒阳性率为49.9%，较2023年12月初59.5%的峰值降低近10个百分点。本流行季早期以甲型流感病毒为主，近一周乙型流感病毒是当前主要流行株。目前本市流感疫情仍处于较高流行水平，已呈现逐步下降趋势。在新冠疫情方面，目前本市新冠病毒感染疫情仍处于低流行水平，近一周哨点医院流感样病例中新冠病毒阳性率为1.8%，以XBB变异株为主，JN.1变异株占比逐渐增加，新冠疫情呈逐步上升趋势。

针对当前呼吸道疾病的发展形势，以及寒假和即将到来的春节，首都医科大学附属北京朝阳医院党委常委、副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖回应热点问题，并给出相关提示。

1. 近期呼吸道疾病形势如何？

童朝晖：目前，我国南北方呼吸道感染性疾病仍以流感病毒感染为主，本流行季早期以甲型流感病毒为主，近一周乙型流感病毒占比增至88.5%，是当前主要流行株。目前本市流感疫情仍处于较高流行水平，已呈现逐步下降趋势。

流感样病例中，新冠病毒阳性率呈低水平波动，目前占比前三位的分别为XBB.1.9及其亚分支，XBB.1.16及其亚分支和XBB.1.22及其亚分支。JN.1变异株占比逐渐增加，新冠疫情呈逐步上升趋势。研究发现，JN.1变异株传播能力有所增强，但尚无证据表明其致病力增加。

2. 甲流与乙流的区别？如何检测并应对？

童朝晖：甲流和乙流是流感病毒两种不同的亚型，它们都含有血凝素和神经氨酸酶两种主要的表面蛋白，但结构有差异，导致它们之间的抗原性差异也较大，但致病性差异不大。

无论是甲流还是乙流，临床症状差别不大，常常表现为高热、浑身肌肉酸痛，发热往往持续发生，吃退烧药几个小时后还会烧起来。呼吸道症状，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽反而会轻一些。由于感染甲流后产生的特异性抗体无法提供对乙流感染的有效防护，反之亦然，因此，在感染过甲流后，仍然可能感染乙流。

当出现上述流感症状时要及时进行鉴别诊断，进行抗原或核酸检测，明确诊断后可以针对性治疗。例如，流感可以使用抗流感药物，尤其老年人、儿童和有基础性疾病的患者更要尽早使用抗流感药物。

3. 新冠的临床表现都有哪些？出现时如何应对？

童朝晖：新冠病毒感染的临床表现除发热外，多表现为呼吸道症状，包括咽痛、咳嗽、流涕等，部分患者出现全身酸痛、乏力等全身症状。出现上述症状后建议对症治疗，可服用退热药物、止咳药物等。

新冠病毒感染属于自限性疾病，对于没有基础病的青壮年人群，可对症处理、居家休息，避免带病上班上学，主要以缓解症状为主。如发热症状持续不缓解、指脉氧低于93%、出现胸闷憋气等症状，也应尽快到医院就诊。

对于老年人、肺部基础病、糖尿病、免疫抑制、慢性肾脏疾病等人群建议及时就诊，明确感染的病原学，尽早给予抗病毒治疗，避免上述人群出现重症感染风险。全市医疗机构发热门诊应开尽开，满足发热患者就医需求。除医院之外所有社区卫生服务中心均已配备小分子等多种治疗新冠的药物。

4. 临近春节，旅游人员增加，如何做好个人防护？

童朝晖：呼吸道感染性疾病的防护主要包括科学佩戴口罩、开窗通风、勤洗手。随着寒假和春运的到来，探亲访友和旅游的人员将明显增加，在乘坐公共交通工具时，或到人员密集的地方建议佩戴口罩。高危风险人群（如老年人、肺部基础病人群、糖尿病、免疫抑制人群、慢性肾脏疾病人群等），应减少去人员密集场所，避免交叉感染。保持手卫生良好习惯，外出回家后、饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔前后要勤洗手。

5. 建议哪些人群接种疫苗？

童朝晖：预防流感和新冠病毒感染最有效、最经济的方法是接种疫苗，尤其是老年人、肺部基础病人群、免疫抑制人群、糖尿病人群、慢性肾脏疾病人群等应提前接种疫苗，避免重症感染发生。

对于新冠，近期又有6款保护效果好的新冠疫苗（含XBB变异株抗原成分）获准紧急使用，如已在本市使用的包含了Beta、BA.1、BQ.1.1、XBB.1等4种变异株抗原成分的新四价疫苗，研究结果显示，该疫苗能产生较高水平的针对XBB、JN.1等流行毒株的中和抗体。建议上述高危风险人群，尽快接种含XBB变异株抗原成分疫苗，提高保护效果。

文/北京青年报记者  蒋若静

编辑/张鹏