今日（12月27日），腾讯官方保险代理平台“腾讯微保”发布2023年理赔年度报告。报告显示，“微保安心赔”服务累计赔付金额超43亿元，平台在线报案率超98%，服务客户数超474万人。微信快赔服务已实现最快6秒赔款到账微信零钱，门诊案件一日赔达成率已达99%，而住院案件二日赔的达成率也已超95%。

微保：理赔资料一次性交对率提升至93%

根据中国社科院金融所、中国社科院保险与经济发展研究中心发布的《2023年互联网保险理赔创新服务研究报告》显示，互联网保险到2030年的保费收入规模将比2022年增长近6倍，或超2.85万亿元，通过互联网渠道销售并完成理赔的金额将接近1万亿元。

2023年，腾讯微保全面升级平台服务体系。在理赔环节，微保安心赔的多通道理赔报案模式，根据不同用户的理赔诉求，匹配不同的理赔模式。针对各类医疗单证上传或用户在理赔过程中有任何问题及需求，微保提供1对1全程“帮预防、帮协办、帮解读”的帮手服务。报告显示，用户服务满意度超98%。

在报案后的理赔资料递交与审核阶段，微保通过第三方合作，上线电子票据直连功能，即用户在发起理赔时可授权在线一键获取电子发票，大大减轻用户提交资料时负担。目前此功能已覆盖27个省份超10000家公立医院，用户理赔资料一次性交对率提升至93%。这一名为微信快赔的新功能，打破了传统行业的“人找理赔”的模式，转变为“理赔找人”模式。

微信快赔实现最快6秒赔款到账微信零钱

据报告显示，微信快赔服务已实现最快6秒赔款到账微信零钱，门诊案件一日赔达成率已达99%，而住院案件二日赔的达成率也已超95%。

“只有通过获赔，保险才能直观并深刻地建立用户信任。”腾讯微保董事长周克俊表示，这也将形成各方共赢的保险价值，为未来互联网保险发展创造更大的空间。微保基于对已服务的1亿＋用户的深刻理解，实现了对不同长尾、个性化客群的产品设计能力。另一方面则通过保险科技能力，支撑保险产品和服务稳健经营，助力微保每款产品安全上线，优化理赔业务流程，让用户理赔更便捷。

微保安心赔现已支持人身险、车险、财产险等多个险种的在线理赔能力，用户在小程序提交理赔信息后，即可轻松实现一站式自助理赔。据报告，微保平台超98%人身险用户选择通过微保小程序报案，超85%的车险用户使用车险理赔服务查进度。

报告还发布了微保用户在线理赔趋势，在过去一年中，门诊就医理赔前三疾病分别是急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎；而住院就医理赔前三疾病分别是乳房恶性肿瘤、支气管或肺恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤。

微保创新服务：为超2600万中小商户提供风险保障

针对金融服务的薄弱环节和“一老一少一新”特需群体，微保创新、升级产品与服务，为他们提供更便捷、更有温度的保险服务。腾讯微保从新市民群体关心的领域入手，联合微信支付率先提出“微工卡+灵工保险”数字化解决方案，通过线上一站式解决打卡上工、投保等问题，帮助用工单位和灵活就业者双方降低风险，此项保障现已覆盖超170万人次的零工新市民群体；微保小程序上线“灵活工作意外险”，保障范围覆盖了外卖、快递等灵活就业者从事的绝大部分行业；而在中小商户使用场景中，微保联合微信支付上线“二维码收款安全险”、“收款全面保”、“店员福利保”等产品，为超2600万中小商户提供了风险保障。

腾讯微保方面表示，将始终坚持长期主义、合规经营，作为保险行业的“一份子”，服务人民、支持国家战略，做“有担当的保险平台”，发挥第三方平台“连接器”作用。

文/北京青年报记者 蔺丽爽
编辑/樊宏伟