检查出心脏瓣膜退行性改变？

无须过度紧张也不必刻意静养

老张最近做了心脏超声检查，发现存在老年人退行性心脏瓣膜改变伴二尖瓣轻度关闭不全。看到这个结果，老张吓得一连几天都待在家里，不敢坚持早上运动，也取消了和老同事们一起出行旅游的计划。老年人退行性心脏瓣膜改变是怎么回事儿？还能不能坚持日常运动？

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/什么是老年退行性心脏瓣膜病/

一个人步入老年阶段后，一生中长期经受血流不断冲击及机械应力作用的瓣膜就会出现磨损破坏等情况，出现不同程度的心瓣膜退行性病变及纤维化。

老年退行性心脏瓣膜病的发生，常见瓣膜打开不完全（狭窄）或关闭时不严实（关闭不全）两种结果。

早期改变一般不会出现明显的不舒服，只有到了改变比较明显时才会出现心悸、疲劳、乏力等症状，活动的时候症状可能明显加重。

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/心脏瓣膜退行性改变还能运动吗/

早期心脏瓣膜退行性改变并不会影响心脏的泵血功能，只是形态改变而已。

这种情况下可以视同健康老年人，只要坚持每年定期体检，日常生活没有任何影响。

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/什么情况才需要就医/

1、年度体检出现瓣膜改变进一步加重。

2、短期内出现活动时心悸、气短或活动后乏力，而活动量较既往并没有显著增加甚至降低，这可能是心功能变差的常见表现。

3、夜间出现憋醒，需要坐起来喘一会儿气才舒服，逐渐喜欢垫高枕头睡觉，这也是心功能出现变化的常见表现。

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/有哪些治疗手段/

心脏瓣膜轻微退行性改变不需要特别处理。

如果出现比较明显的结构改变就需要采取一些预防性措施，预防瓣膜改变的进一步加重，包括适当减少运动量、避免较重的体力活动以及使用适量药物等措施。

如果改变进一步加重，心脏超声检查出现有心房或心室变大等结构性改变，或出现活动时心悸气短等症状时，就需要治疗了。

具体治疗的方案包括：药物治疗、经皮微创介入治疗及外科开胸治疗等手段。

治疗需要去专科医院找专科医生，进行专业咨询和处理。

退行性改变有误区正确认识很重要

心脏瓣膜退行性改变一定是疾病。

这个理念不完全正确。

人都会变老，这是自然规律，只有变老的速度与我们年龄不相符或是心脏已经出现一些代偿性改变时，需要尽早到医院就诊。

例如年龄在60～70岁的老年人就出现心脏瓣环或瓣膜明显改变，心脏检查开始出现瓣膜变厚、变大等现象时，就意味着超出正常老化的范畴。

编辑/王静