经常有人会问：血型跟癌症有关吗？是不是某个血型的人更容易得癌症？

关于血型与癌症之间的关系，一直以来就是很多人关心的问题，也一直争议不断。众所诸知，血型是天生的，是由基因决定的，无法改变，难道得癌症也是注定的，是无法改变的宿命？当然不是那么简单。

癌症的发生与血型有没有关系？

血型有不同类别，最常见的是ABO血型，包括A型、B型、AB型、O型；还有RH血型，包括RH阳性血、RH阴性血（极少见，被称为熊猫血）。

想知道癌症的发生与血型到底有没有关系，我们可以先来看看这些研究：

-1953年，英国有研究发现A型血与胃癌的发生有关系。

-2017年，发表在《PLoS One》杂志上的一项研究认为不同血型和癌症的发生存在某种关系。

-美国一项研究发现，ABO血型与胰腺癌的发生显著相关，O型血人群更容易罹患胰腺癌，研究认为基因组上ABO位点DNA序列变异参与决定了O型血人群的胰腺癌易感性。

-一项研究提示AB型血人群有更高的肝癌发病风险。

-1964年《柳叶刀》杂志上刊登了挪威学者的一项研究结果，研究认为ABO血型与癌症之间并不存在明显的关联。

-一项涵盖30个国家过去60年、纳入100554例癌症患者和30个患癌部位的大样本量研究显示了血型与患癌风险之间的关系。

-中国的一项大型研究：上海交通大学研究团队在《公共科学图书馆·综合》期刊发表了一项关于不同血型和癌症关系的研究。该研究招募18000多名志愿者，通过对这些人群长达20多年的跟踪随访，结果揭示了中国人血型和肿瘤之间的关系。

综合多项研究结果发现，不同的研究之间其实存在不一致的结论，血型与癌症的发生与预后可能存在一定的相关性，但有待进一步研究，特别是其中的生物学机制和分子机理仍在探索研究中。

总的来说：

①含A抗原的A型或AB血型，患癌风险更高，不含A或B抗原者（即O血型）患癌风险较低；与A血型相比，B血型人群患癌风险较低。

②ABO血型抗原可能直接参与消化道肿瘤的发生和转移，其在消化道细胞上的表达可能与细胞的增殖和运动高度相关。

③ABO血型与肺癌、前列腺癌、皮肤癌、骨癌和结缔组织肿瘤的风险无关。此外，卵巢癌则与血型的关系似乎不大，A和B抗原与卵巢细胞的恶性转化可能并不存在关联。

四种血型分别与癌症的关系

A型血

①整体上A型血人群的患癌风险高于非A血型人群。

②A型血人群似乎更容易出现消化道特别是胃部问题，患消化道癌症的风险更高，特别是胃癌和结直肠癌，研究发现A型血人群具有消化系统肿瘤易感性的特征。

B型血

①整体上，B型血人群大多数癌症发生风险低一些。跟A型血人群比较，B型血人群在结直肠癌、胃癌和尿路上皮癌（膀胱癌）、表皮样癌的风险中相对低一些，尤其是胃癌和结直肠癌。

②但B型血人群女性子宫颈癌的风险比其他人更高，与男性前列腺癌风险增加有关；与肉瘤、淋巴瘤、白血病的患癌风险无关。

③与AB血型相比，B型血结肠癌患者整体生存率似乎较低，B型血卵巢癌患者的生存期较短。

AB型血

①AB血型男性患癌风险似乎高于女性。

②相对其他血型，AB血型人群肝癌风险增加（AB型人群的肝癌风险最高）。

③AB型血人群患表皮样癌、胃癌（但也有研究得出相反的结论）、结肠癌和胰腺癌的风险较低，肉瘤、淋巴瘤、白血病的患病风险与其他血型人群无显著差别。AB型人群患膀胱癌的风险与A型血相当。

④相比A型血，AB和O型血人群患胰腺癌的风险降低一些。

⑤AB型血人群患乳腺癌的危险度增加。

⑥AB血型结肠癌患者平均总体生存期高于非AB血型，但卵巢癌患者的生存率较低。

O型血

①O型血人群整体患癌风险降低，约为非O血型的84%。

②与非O血型人群相比，O血型人群患癌风险降低的癌种主要包括胃癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌、卵巢癌、食道癌和鼻咽癌。

③O血型胃癌、肾细胞癌和乳腺癌等患者5年生存率也可能较高一些。

④相比A型血，AB和O型血的人患胰腺癌的风险会降低一些。O型血曾被视为胰腺癌的保护因素。

⑤O型血人群患膀胱癌的风险与A型血相当。与A型血相比，O型血与较低的肉瘤、淋巴瘤或白血病风险有关，即风险有所降低。

为什么血型与癌症的发生有关？

目前关于ABO血型与癌症发生与发展的关系，其中的作用机制还没有完全弄清楚。

有学者认为ABO血型抗原可能影响全身炎症反应，而慢性炎症与癌症的发生有关。

有研究发现A型血的人比其他血型的人可能更容易感染幽门螺杆菌，从而A型血人群患胃癌风险增加。

另有学者提出，某些肿瘤抗原的结构与ABO血型抗原结构（特别是血型A抗原）存在相似之处，从而这些肿瘤抗原可能会伪装成血型抗原，由此可以逃避体内免疫系统的识别和攻击。

总之一句话，由于血型与癌症之间的关系也并不是十分明确，存在矛盾之处，关于其中的发生机制方面的研究就更没有弄清楚，更多的还只是假设和推测。

重要提醒

1、癌症的发生是多因素综合作用的结果，血型跟癌症关系目前还没有达成一致共识，不同的研究结论存在矛盾之处，还有待进一步研究。

2、千万不要简单地对照，不要给自己贴标签，不要恐慌，不要背上思想负担，不妨转化为更积极主动防癌的动力和行动，比如某种血型可能更容易患某癌，那不妨在防癌上付诸更多的切实行动，做得更好，可能反而患癌风险更低，变不利为有利，所谓塞翁失马，焉知非福。

3、适龄和高危人群重视肿瘤筛查。

4、有异常/不适症状，及时就诊。

编辑/王静