北京青年报
心脏早搏是怎么回事?
兰世亭 2023-11-16 13:30

小王最近为自己的心脏发了愁。原来,最近公司加班很多,他时不时感觉到心脏跳得不太对劲,时常感觉胸口“咯噔”一下,有时有想要咳嗽的感觉。到医院查了查,医生说有早搏,但没有发现心脏有什么器质性毛病。这可怎么办呢?

其实,很多朋友都有过类似的经历,心脏早搏有时没有太大感觉,但过于频繁时甚至存在乏力、头晕等症状。

那么,心脏早搏到底是怎么一回事?发觉早搏后用不用去医院?

早搏与窦房结

众所周知,只要人活着,我们的心脏就一刻不停地收缩着,推动血液循环,为身体各个部分输送着源源不断的氧气和养分。

其实,心脏的收缩行为并不随意,其中遵循着一套复杂的电生理系统:心肌细胞负责运动,一些细胞负责电信号的传导,还有的负责电信号的启动。各个心房、心室的收缩与舒张都存在着严格的程序性,而一切的开始在于窦房结。

原来,心脏的每一下跳动都来自窦房结的号令,每隔一定的时间(约0.6~1.2秒)它就发出一次电信号。收缩信号从窦房结传出后,沿着结间束、房室结、房室束、左右束支、Purkimje纤维的路线向下传导,控制途径的心肌细胞收缩。

如果窦房结由于各种原因,没有按照既定的规律而提前发出信号,或心脏其它部位存在“异端”号令者,抢先发出了信号,就会引起早搏的发生。

早搏是心脏生病了吗

俗话说“人有失手,马有失蹄”。在人的一生中,窦房结一刻不停歇的工作,其中难免有失误。其实,一颗完全正常的心脏也有可能发生早搏,大多时候我们并没有太大感觉,大可不必抱着“谈早搏色变”的态度。

一般来说,一段时间内偶尔出现心脏早搏而没有器质性病变,可认为是身体发出的预警信号:是否过于劳累、精神压力太大了?此时不必紧张,调整生活状态后大多会自行消失。

但是,如果发生过于频繁,时常感觉到发慌、胸闷时,就要引起特别注意了。过多的早搏还能影响到心脏的泵血功能,产生头晕、黑曚等脑供血不足的症状。

对于存在心脏基础疾病的朋友,早搏还可能诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

出现早搏应该怎么办

发觉自己的心脏可能出现早搏时,首先要调整心态。心脏的电生理的功能与人的情绪关系很大,就算心脏本身没有异常,过于抑郁、焦虑、纠结的心情也会诱发心律失常。因此,保持开朗、乐观、镇定的心态是配合治疗、早日康复的基础。

第二,及时体检、定期体检。体检的项目主要有心脏彩超、长时心电图、血压、血糖及血脂。

1、心脏彩超可以明确心脏有没有冠心病,有没有存在器质性病变的可能;

2、 长时心电图可以识别早搏的形式、频率和数量;

3、检测血压、血糖和血脂有助于心脏事件的风险评估。

如果发现存在心血管问题,或早搏数量过多,就要十分的重视,咨询专科医生明确病因、及时采取措施了;如果存在高血压、糖尿病、血脂异常,则需积极配合治疗,从生活入手,积极处理基础疾病。

如若没有器质性病变,也要遵守医嘱,定期体检。

第三,规律作息时间,保证充足的睡眠时间,避免长期、连续熬夜、黑白颠倒;缓解精神、生活压力,必要时可求助心理咨询。

第四,饮食上平衡搭配,戒烟限酒,少喝过浓的茶和咖啡。

第五,适当地参加锻炼,但要避免运动过于激烈,使心跳过快、情绪过于激动。

编辑/韩世容

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