近年来，我国不断提升医疗保障范围及能力，通过推广异地就医直接结算、职工基本医疗保险门诊共济等一系列举措缓解群众看病贵、看病难问题。然而随着人口流动加大，我国医保服务也面临着一些亟待解决的难题。

今年6月，国家医保局发布了《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》，旨在为参保群众提供便捷、高效、优质的医保经办服务。

三个月来，各地着力解决医保网点布局、医疗费用报销等方面的难点、堵点问题，为群众提供优质、高效的医保服务。其中，许多偏远农村地区，存在村民因为交通不便或对医保政策不了解而导致的买药、就医、参保等困难。针对这一情况，多地采取多种措施，着力解决基层医疗保障服务的难点、堵点。

“医保快递”经办模式为村民提供上门服务

在湖南省张家界市武陵源区金杜村，今年68岁的村民丁维富患有高血压、糖尿病需要长期服药，由于交通不便，在以前，丁维富每个月两次的购药之路并不容易。

张家界市武陵源区金杜村村民丁维富：就是要走山路，要走一个多小时，一个小时以后再上公交车，上公交车以后坐到大药房，在大药房又不能报销，必须自己掏钱。可以叫做两头吃亏，又出钱，又出力。

与丁维富一样，全区2万多名偏远山区老百姓时常要为买药就医，参保缴费发愁。为此，当地在去年8月推出“医保快递”经办模式。就是由村干部、医保专干担任“医保快递员”，经过系统培训后，为有需求的村民提供药品免费配送，医保业务上门办理等服务。如今，丁维富每个月所需药品都会由村里的医保快递员按时送到家。

当地还在全区15个村卫生室开通门诊统筹医保定点业务，给“医保快递员”配备手持服务终端设备，让老百姓在“家门口”实现医保报销。

张家界市武陵源区金杜村村民丁维富：今年买药那就方便了，电话一打，药就送上门来了。给我送药了以后，我给身份证，她就给我报，所以我不用跑那么多路。

据统计，武陵源区自“医保快递”实施以来，山区群众在“家门口”就医购药同比增加28%，村级医保服务站业务量同比增加108%。

张家界市武陵源区医疗保障局党组书记 局长邓红艳：让老百姓小病基本上不出村，大病不出乡。这种实际上对我们医保基金来说也是非常好的一种保障。目前我们覆盖的是行政村和偏远的山区，下一步我将探索在社区也要全覆盖。让我们所有参保群众提高他们的幸福感和获得感。

医保服务从“窗口”搬到“村口”

湖北省五峰土家族自治县依托村卫生室，建立起乡村“便民医站”，医保服务从“窗口”搬到“村口”。

这几天，湖北五峰土家族自治县汉马池村村医尹芬芳正在上门为村民办理门诊特殊慢性病的医保事宜。

五峰土家族自治县汉马池村卫生室医生尹芬芳：根据您的病情，可以给您办一个特殊慢性病门诊，我就在手机上直接给您申报。

今年5月底，湖北五峰土家族自治县依托全县97个村卫生室建起“便民医站”，依托国家医保和省市医保服务平台，村民在“便民医站”就可以完成门诊特殊慢性病待遇认定、医疗费用报销、医保电子凭证注册等29个事项。遇到有特殊情况的家庭，村医还能提供上门帮办、代办的服务。

五峰土家族自治县火田坑村村民官成友：以前一去一来要50多块钱车费，那要一两个小时。村里帮忙，我没跑过一步路。

五峰土家族自治县医疗保障局局长张定乔：我们目前通过村医帮忙办、代办的形式，然后寄资料到我们县里，真正实现了所有的医保服务事项不出村。

将医保服务从“窗口”搬到“村口”，让群众实现了“小病不出村、报销不跑路”。

五峰土家族自治县医疗保障局局长张定乔：以我们的村卫生室为依托，整合我们医保的各项职能，来打造这个便民医站。不仅促进了我们医保、医疗的融合，使我们的医保政策更广泛、更便捷地能够直达基层，直达我们的群众。

编辑/王朝