北京青年报
青春期腹痛、淋漓出血,警惕生殖器官畸形
北京青年报客户端 2023-09-03 13:30

小女孩阴道出血1个月,得了什么病?

外地一女孩小雅(化名)今年11岁8个月了,来月经已经1年了,平时经期略长约8天,但好在周期规律,小雅妈妈并未觉得不妥。今年6月小雅来月经后总不干净,沥沥啦啦持续了1个月之久。心细的妈妈觉察到问题,随即带小雅先后就诊于当地多家医院,盆腔彩超、核磁等轮番检查,最终给小雅的诊断基本一致:阴道斜隔综合征(双子宫、双宫颈、阴道斜隔、右肾缺如)!小雅爸妈心急如焚,在心疼女儿的同时,也多方奔走打听最佳的治疗方法。终于在熟人的推荐下,慕名找到顺义区妇幼保健院妇一科张凤格主任。

仔细研读,精准判断→制定手术方案

张凤格主任热情接待了患儿一家四口,原来小雅还有一个双胞胎姐姐,在两姐妹还是胎儿的时候,妈妈孕检时便发现小雅右肾缺失,姐姐双肾完好,考虑到双胎得来不易,且单肾大多不影响生活,小雅得以顺利出生。

起初和普通小朋友并无异常,直到来月经,问题才逐渐显现出来。张凤格主任详细询问了患儿的病情,并为了保护其处女膜的完整,做了细致的肛查及系统的全身检查,排除了心脏、脊柱等其他畸形可能。在认真研究病例后,张凤格主任给出了阴道斜隔综合征II型的精准判断。制定了择期行宫腔镜下阴道斜隔切除术的手术方案,避免了腹腔镜探查手术的损伤及风险。

手术成功完成,恢复好,顺利出院

8月中旬,张凤格主任在患儿来月经的最佳手术时机为其成功地完成了手术,不但身体外观无任何伤口,处女膜也完好无损。患儿仅住院4天便顺利出院了。出院前张凤格主任向患儿父母详细交代了护理及随访方案,尽量避免术后阴道创面发生粘连,小雅父母对张凤格主任万分感激。

科普小贴士:

那么,什么是阴道斜隔?除了阴道出血,还有那些症状需要警惕该病呢?

阴道斜隔综合征是一种罕见的女性泌尿生殖道畸形。双子宫、双宫颈,一侧阴道斜隔,斜隔同侧泌尿系统畸形、肾缺如多见。易合并脊柱发育异常、心脏发育异常等其他系统畸形。

阴道斜隔综合征有多种类型,临床表现也有不同。分类如下列四图:

图2 IV型(无孔斜隔合并宫颈闭锁型)(极少见)

常见的临床表现:

Ⅰ型(无孔斜隔型):常于青春期发病,自初潮后即有严重痛经症状。

Ⅱ型(有孔斜隔型):常于生育期发病,可无痛经症状,炎症为主要表现;亦可表现为经期长或淋漓出血。

Ⅲ型(无孔斜隔合并宫颈瘘管型):常于生育期发病,可无痛经症状,炎症为主要表现;亦可表现为经期长或淋漓出血。

IV型(无孔斜隔合并宫颈闭锁型):极少见,常于青春期发病,自初潮后即有严重痛经症状。

故青春期月经问题不容小视,若有月经量多、经期时间长、淋漓不尽、痛经等,要尽早就诊,避免贫血的发生影响身体健康,也能及早发现生殖器官畸形,及早治疗,避免影响生殖健康。

文/妇一科  李静

来源:北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容

相关阅读
关注女性健康从青春期入手 女性健康专题活动开展首场微直播
北京青年报客户端 2024-08-05
家有青春期女孩,要关注她的月经情况……及时发现异常
大众医学杂志 2024-06-07
痛经越来越严重?千万别轻视,可能是子宫内膜异位症!
人卫健康 2024-05-10
“出走”的子宫内膜,带给女性多么“痛”的领悟
北京青年报客户端 2024-03-25
你以为只是月经不规律?小心子宫异常出血
北京海淀区妇幼保健院 2024-03-14
出血啦?这七类女性一定要警惕!
北京妇幼健康服务 2024-03-04
产后出血防治要点,请看这里
北京妇幼健康服务 2023-11-05
青春期女生,出现这种症状需要警惕!
北京大学第三医院 2023-08-14
最新评论