北京青年报
台风+暴雨过后,要防哪些传染病?
公共卫生与预防医学 2023-08-03 17:30

近期台风“杜苏芮”一路北上袭来,所到之处,一片狼藉。

常言道:大灾之后有大疫。台风带来的降雨和积水极易引发肠道传染病、自然疫源性疾病和由皮肤黏膜接触引起的各类疾病等。那么,该如何做好居家和个人健康卫生防护呢?和小编一起来了解一下!

水灾过后需要注意和预防哪些疾病

一、肠道传染病

细菌性痢疾

细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。

主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等,严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。

菌痢可通过消化道传播,病原菌随病人粪便排出,污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染;亦可通过苍蝇污染食物而传播。生活接触是引起散发病例的主要途径,水、食物污染常引起暴发。

伤寒和副伤寒

伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。水源污染是本病传播的重要途径之一,常呈暴发流行。临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。

甲肝

甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。

二、虫媒及自然疫源性疾病

钩端螺旋体病

简称钩体病,汛期群众接触疫水机会增加,发病者以青壮年、有接触疫水者为主。钩端螺旋体具有很强的侵袭力,通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体,临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。

群众要避免接触疫水,对猪等牲畜进行圈养,积极配合政府开展灭鼠等爱国卫生活动,出现症状及时就医。参加抗洪抢险人员和参加水稻收割的农民,必要时可接种疫苗,或者开展预防性服药。

肾综合征出血热

又称流行性出血热,由汉坦病毒引起、以鼠为主要传染源。该病起病急、畏寒、发热;全身酸痛乏力,呈衰竭状;头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;眼睑浮肿,结膜充血,水肿,有点状或片状出血。

群众要做好卫生及自我防护工作,如确保家及工作场所无鼠;妥善保管粮食、防止食物被鼠污染;清扫有鼠类尿、粪污染的地方时,要适当防护,戴橡胶或塑料手套,戴口罩;做好防鼠灭鼠措施防止鼠类进入室内;不采取人工捣动鼠窝等灭鼠措施。

三、其他需要注意的疾病

急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎(俗称“红眼病”)由肠道病毒70型所引起,现已波及世界各地,成为目前人类最常见的眼病之一。本病具有发病快、传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。本病多发生于夏秋季节,主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感,无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大,并有压痛。该症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜炎的改变。

注意手部清洁。不用手、尤其是脏手揉眼睛。各人的毛巾与脸盆应单用。如果不得不与急性出血性结膜炎(俗称红眼病)病人共用脸盆,则应让健康人先用,病人后用,用完以肥皂将脸盆洗净,井常用消毒剂浸泡消毒,不能使用酒精消毒剂,应使用含氯消毒剂。

食物中毒

食物要煮熟煮透,生熟分开,餐具须清洁并消毒后使用,进食前要洗手;不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物;不吃淹死、病死的禽畜、水产品;不吃剩饭剩菜,不吃生冷食物;不到无食品经营许可证的摊档购买食品;不吃发霉食物;不自行采摘野生菌类食用。避免误用工业盐当食用盐;食品应储存在干燥、低温处,且不易被鼠类和苍蝇、蟑螂侵害,并防止鼠药污染食品。暴雨期间和退水应避免或减少大型聚餐。

皮炎

自然灾害发生后,尤其是内涝积水长期不退的地区,皮炎的发病率很高,主要是指人体四肢由昆虫叮咬、污水侵渍等多种原因引起的皮肤炎性感染。自然灾害期间发生的皮炎,除因抗洪抢险、打捞抢收庄稼引起的浸渍糜烂型皮炎、蚊蜢叮咬后搔抓引起继发性皮肤感染外,多为动物尾蚴皮炎。

减少皮炎应采取的预防措施包括:

1.下水工作期间,在可能的情况下,每隔1~2小时安排一次离水休息,起水后擦干双脚,有阳光时将双脚在日光下曝晒片刻。劳动完毕后,用清水洗净双脚后穿干的鞋袜。

2.下水工作前可在脚部、小腿等处涂擦凡士林、皮避敌、防蚴笔等防护用品,皮避敌涂擦一次有效期可持续4小时,防蚴笔涂擦一次有效期可持续8小时。

如何预防这些传染病?

1、保障饮食饮水卫生

洪灾过后,搞好居住地环境卫生是确保灾后无大疫的关键。

清洁消毒

尽快清理环境中的垃圾,尤其是水灾致死的家畜、家禽等动物尸体要及时清理和掩埋或焚烧,清理后及时对其环境进行消毒。

保护水源

要及时修复被洪水破坏的饮用水设施,启用前要彻底的清洁消毒;不在水源边修建厕所,禽畜远离水源圈养,也不能堆放垃圾,生活污水要远离水源。

消灭蚊蝇

及时清除苍蝇蚊子孳生地;门窗安装纱网,剩饭菜要用防蝇罩盖好,及时消灭家里的苍蝇蚊子。

2、加强环境卫生

安全饮食

洪涝灾害后,因为食物的市场供应和运输受到影响,大多数人本着不浪费的原则,把受潮、甚至被洪水浸泡过的食物晾干再吃。

然而,在洪涝期高温、高湿的条件下,被洪水接触的任何食物都极易受到污染,世界卫生组织也曾发出紧急提醒:洪水接触的一切食物必须丢弃!

尤其是淹死的、饿死的家畜家禽都不能冷宰食用。

生食熟食要分开加工,分别盛放;不购买没有卫生许可证的食品和来路不明的食品及原料,不吃死因不明的畜禽和水产品,不吃霉变的米面,不食用被洪水浸泡的食品;瓜果生吃前要洗净或去皮。

安全饮水

提倡喝开水,或饮用符合卫生标准的瓶装水、桶装水,不喝生水。保护好饮用水源附近的环境卫生,避免受到污水、垃圾和粪便等污染。清洗食品或餐具时要用消毒后的水。

饮用水消毒方法

将漂白粉(精片)研细用清水调成糊状倒入需要消毒的水中(每50千克水加一片漂白粉精片或每吨水加4-8克漂白粉精),充分搅拌,加盖静置30分钟后即可使用。

注意:漂白粉(精片)要放在避光、干燥、凉爽处(如用棕色瓶要拧紧瓶盖)存放,避免失效。

3、搞好个人卫生

①不随地大小便和乱扔垃圾。

②饭前便后要洗手,不与他人共用毛巾。

③尽量不接触疫水,接触时必须做好个人防护。

④要防止溺水、触电、中暑、蚊虫叮咬、毒蛇咬伤等。

⑤出现发热、腹泻、呕吐和皮疹等不适症状,要及时到医院就诊。

4、洪灾后重点传染病的防治

肠道传染病

灾区常见肠道传染病主要有细菌性痢疾、霍乱、伤寒和副伤寒、其他感染性腹泻,以及甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等,预防的关键是认真做好“三管一灭”(即管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生和消灭苍蝇)。

个人一定要把好“病从口入”这一关,注意饮食和饮水卫生,养成良好的卫生习惯。

自然疫源性疾病

洪灾后需要重点预防的自然疫源性传染病有肾综合征出血热(流行性出血热)、钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎、疟疾、血吸虫病、鼠疫、炭疽、布鲁氏菌病等。

预防这类疫情的发生要做好牲畜和家禽以及宠物的管理,尤其是动物粪便和尸体都要严格消毒后处理,避免继续污染水源和环境。

做好防鼠灭鼠、防蚊灭蚊的工作,家养动物避免接触野生动物,对猪圈、马厩附近的蚊虫孳生地要定期进行药物处理,钩体病和血吸虫病的疫区做好灭螺的工作。避免在没有防护的情况下接触疫水。

洪涝灾区预防性消毒指引

编辑/王静

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