北京青年报
将乳腺癌纳入慢病管理 中老年人需转变防治观念
北京儿童医院妇儿中心 2023-08-02 11:30

时下,越来越多的中老年人为糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病所困扰,不过相比而言,大众对于这些慢病的恐惧程度却远不及“谈癌色变”的那份焦虑和“无所适从”。究其原因,对于慢性疾病百姓有了“慢病管理”的理念并付诸行动,加强自我管理,将预防与日常监督相结合,慢病才不至于“凶险”。顺义妇儿医院乳腺中心专科医生强调,人们对待乳腺癌的观念应该有所转变,即同样秉持慢病管理的理念,提倡乳腺早健康,这样才能有效及早避免乳腺癌的“侵扰”。

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什么是乳腺癌?

乳腺癌是乳腺腺体或导管上皮细胞发生癌变导致的恶性肿瘤。尽管目前国际和国内对乳腺癌的治疗已有了规范、系统、多方位有效的治疗方案,可一旦患了乳腺癌,除了给生命带来威胁,原有美好生活将黯然失色,患者躯体上将饱受病痛和化疗药物反应所带来的摧残折磨,精神上也备受煎熬,失眠、焦虑、抑郁甚至恐惧,有时会使人痛不欲生。同时,还往往给患者家庭及亲属带来难以想象的精神伤害和沉重的经济负担。

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引发乳腺癌的相关因素有哪些?

目前,对导致乳腺癌发病的直接原因尚不明确,但与乳腺癌发病的相关因素有很多,应在日常生活中针对这些因素加以规避和防范。

1.家族和遗传因素:乳腺癌有一定的家族聚集倾向。如果一级亲属(包括父母、兄弟姐妹、子女)患有乳腺癌,则其患病概率将增加。遗传基因缺陷和乳腺癌有一定关系。乳腺癌患者主要的基因突变发生在BRCA1和BRCA2这两个基因位点上,若这两个基因有突变,则患乳腺癌的风险将明显增加。

2.年龄因素:有研究表明,中老年女性的乳腺疾病发病率达25.5%,并且发病率随之年龄的增长而增高。早期诊断对于患者的5年生存率有着相当重要的现实意义。而乳腺癌筛查是早期发现乳腺癌最为有效的方法,能够有效降低乳腺癌发病率及病死率。

3.生活方式因素:吸烟、酗酒是常见的患癌的风险因素。饮食不当、超重、肥胖、久坐、缺乏运动,会增加乳腺癌患病风险。作息不规律、熬夜、情绪波动大、压力、抑郁等同样是原因之一。

4.雌激素水平因素:乳腺是雌激素作用的靶器官,随着卵巢的周期性活动,乳腺实质会发生周期性的增生及复旧。如果雌激素分泌不正常,雌激素、孕激素比例发生失调,就会使乳腺实质发生增生过度及复旧不全,从而引起乳腺各部分发生不均衡的增生。现代社会的中年女性承载着更多的来自生活和工作的多种压力,情绪波动较大,因此就更容易造成乳腺疾病的发生。另外,中老年妇女服用雌激素亦是乳腺疾病发生的因素之一。

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如何防治乳腺癌?

1.注重以上对以上相关危险因素加以有效方案,从而降低癌症发生风险。

2.学会自我检查乳腺的方法。可采用视、触结合的方案,检查乳房是否对称、皮肤有无异常改变、乳头有无溢液、有无结节及包块。应每月进行一次检查,时间最好选择在每次月经结束时。

3.定期进行影像学检查。中老年妇女每年应检查1~2次,尤其是高危人群(即有乳腺癌家族史者)、处于绝经期前后的妇女、40岁以上未婚未育未哺乳的女性以及长期大量使用雌激素的女性可视情况增加检查次数。可采用乳腺B超、乳腺X线检查(常见方式为乳腺钼靶),必要时可加做乳腺核磁共振检查,从而做到早发现、早诊断、早治疗。

4.保持乐观心态及健康生活方式。少吃高热量、高脂肪的食物及油炸食品。多食新鲜水果、蔬菜,坚持运动锻炼,控制体重。注意规律的作息时间,避免熬夜。注意调整不良情绪,尽量排解压力,保持心情舒畅。

5.避免雌激素影响。日常生活中尽量避免应用含有雌激素的保健品,更年期女性应慎用雌激素。

综上,当人们逐渐将乳腺癌防治方法真正运用到生活中的方方面面,以慢病管理的心态对待,相信将来会有更多人能够有效避免乳腺癌的侵害!

编辑/王静

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