北京青年报
守护鼻腔健康 清华一附院医生用鼻内镜手术成功切除罕见巨大鼻窦囊肿
北京青年报客户端 2023-07-05 21:30

近期,清华大学第一附属医院的医生通过鼻内镜手术,成功为一名年轻患者切除罕见巨大鼻窦囊肿。医生提示,如有鼻部症状应及时就医,由专业耳鼻喉科医师判断病情并进行针对性治疗,切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。

小王是一位乐观帅气的小伙子,从2个多月前开始,他出现右侧鼻堵、嗅觉减退等现象,原以为只是普通鼻炎感冒,可症状越来越重,右面部肿胀,并出现肉眼可见的隆起。小王很苦恼,鼻堵让他每天脑袋昏昏沉沉总不清醒,面部的变形更令帅气的他愁眉不展,经过多番打听,小王来到了清华大学第一附属医院耳鼻喉科就诊。

当耳鼻喉科主任高云海看到小王时,他的脑中立刻响起了警铃:病情进展迅速,右面部膨隆明显,不像是普通的鼻窦炎,是巨大囊肿?还是肿瘤?高云海仔细看过相关检查结果,先是松了口气,影像学资料提示,倾向良性病变,巨大粘液性囊肿可能性大。然而仔细读片后,他发现患者囊肿约5*5*6厘米,在颜面部来说体积巨大,呈梨形,并且挤压了上颌窦四周的骨壁,导致部分骨质吸收、菲薄,眼眶、翼腭窝、硬腭都受累及,右侧鼻腔的正常结构萎缩,鼻中隔向对侧明显偏曲。

如此巨大的囊肿实属罕见,如何能以最小的创伤解决问题?患者是个青年男性,保留颜面部美观对于他的人生、事业、家庭都非常重要。高云海接连几天在科内开展疑难病例讨论会,招集耳鼻喉科多位医生集思广益,希望尽量以微创的方式去除病灶,不给患者留遗憾。最终,经过鼻内镜手术,患者鼻腔内的囊肿终于被完整剥离了出来,术后既没有造成其他颜面部切口,眼眶、翼腭窝、硬腭等关键部位也被很好地保护。

高云海说,鼻堵、流涕、嗅觉减退等症状在人群中普遍存在。春秋季节,敏感人群容易出现打喷嚏、流涕等症状,这种情况通常为过敏性鼻炎,合理进行鼻腔冲洗、使用鼻喷药物并进行抗过敏治疗,症状可得到缓解;有些人常年有鼻部症状,特别是伴有鼻腔异味、嗅觉减退、头痛脓涕者,鼻窦炎可能性高;而像王先生这种病情发展快、并有颜面部形态改变者,极需警惕鼻部肿瘤的可能,万幸的是,王先生所患为良性疾病。高云海提示,市民如有鼻部症状应当及时就医,由专业耳鼻喉科医师判断病情,并进行针对性治疗,切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。

文/北京青年报记者 蒋若静 通讯员 白玉

编辑/高艳

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