7月2日,一名49岁的北京地接导游因热射病去世。近期我国多地持续高温，为保护公众健康，针对我国夏季高温热浪引发的健康问题，国家疾控局制定《高温热浪公众健康防护指南》（以下简称“指南”）并于近期公布。

什么是高温热浪？

在气象预报当中，经常能听到一个术语“高温热浪”，那么究竟什么是高温热浪，它和普通的高温有什么区别？《高温热浪等级》（GB/T 29457—2012）将高温热浪定义为气温高、湿度大且持续时间较长，使人体感觉不舒适，并可能威胁公众健康和生命安全、增加能源消耗、影响社会生产活动的天气过程。

据指南介绍，高温热浪可直接引起热疹、热水肿、热晕厥、热痉挛、热衰竭和热射病等热相关疾病。

热痉挛、热衰竭和热射病是重症中暑的三种不同临床表现。

“热痉挛”，是大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性。体温一般正常。

“热衰竭”，是出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，可伴有眩晕、晕厥。体温常升高但不超过40℃，部分患者早期仅出现体温升高。

“热射病”，是最严重的中暑。出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮肤干热、无汗、谵妄、昏迷等；可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征等。体温高达40℃及以上。

高温热浪的危害性

高温热浪可加剧循环、呼吸、泌尿及神经系统疾病的发生发展，引起心脏病和脑卒中等心、脑血管疾病发作；引发严重肺部疾病；造成肾功能急性下降，严重时导致肾衰竭；还可引起精神与行为障碍，引发认知障碍、焦虑、抑郁等系列精神疾患，进而导致事故伤亡事件增加。高温热浪期间过多暴露于高强度紫外线辐射，还会对皮肤和眼睛产生不良影响。

指南建议儿童、孕妇、老年人等敏感人群，要尽量避开高温，避免剧烈活动。同时，敏感人群应保证水分充足，补充电解质，主动、多次、适量饮水。

慢性基础性疾病患者也应及时补充水分，若因疾病限制饮水量或需要服用利尿剂，要及时询问医生合理的饮水量；可通过餐食和饮品适量补充身体流失的电解质，若正在进行低盐饮食，应咨询医生如何补充电解质。

高温热浪下，户外作业人员在进行中等强度作业活动中，应每15分钟至20分钟喝1杯水。工作时，宜穿着反光衣服和放置冰袋的冷却背心，并及时更换被汗水浸湿的衣物，尽可能将高温暴露较多的工作安排到一天中较凉爽的时间。户外作业人员也应定时休息，休息宜选择阴凉处或有降温设备的场所。此外，户外作业人员要减轻劳动强度，放慢劳动速度。

相关提醒

不一定非被暴晒才会得热射病

根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。经典型热射病主要由高温和（或）高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动。

人体对热的感觉不完全取决于温度，也与湿度等气象因素有关。此外，在温度和湿度相同的条件下，所处的通风环境越好，人体对高温的耐受程度也会越高。所以，不是只有长期在大太阳下暴晒的体力劳动者才会患热射病，年老体弱的城市居民，长期处于闷热的环境中，也有患此病的可能。

文/于丹丹

编辑/倪家宁