很多时候，抑郁症患者身边的亲友，因为对病情的不了解，而对抑郁症患者的各类行为产生误解，对双方身心健康造成困扰。

另外，在和抑郁症患者相处时，周围的人往往也会不知所措，甚至小心翼翼，生怕一不小心就伤害到抑郁症患者的内心。

如何更好地识别抑郁症患者的异常表现？如何通过自己的言行，帮助和安慰抑郁症患者，和他们和谐友好地相处？来了解！

识别五大异常

抑郁症的症状多种多样、千变万化，个体差异很大，但是大致可以归为以下几类表现。

1.心境低落：它是最核心症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观，程度轻重不等。轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失，重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。

2.思维障碍：患者常感觉思维变慢、脑子变空，反应慢、记不住事情。思维内容多悲观消极，严重时患者甚至出现妄想等精神类症状，比如因躯体不适而怀疑自己患有重病，也可能会出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等，部分患者还可能出现幻觉，常为听幻觉。

3.意志活动减退：表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散，不愿社交，长时间独处，严重时不顾个人卫生，甚至不语、不动、不食。

4.认知功能损害：主要表现为记忆力下降，注意力下降或学习费力，总是回忆过去不开心的事情，或者总是想些悲观的事。

5.躯体症状：涉及各个器官，导致患者就诊医院的多个科室。常见症状包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(身体任何部位)、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调等。

最大的“元凶”

动力缺乏和快感缺失

抑郁症产生的最关键原因是动力缺乏和快感缺失，就像列车失去了燃料和动力装置。这导致患者对生活失去兴趣和开心，无法维系原来的生活状态。严重时，患者生活进入停滞状态，不仅维持不了高级的社交工作能力，而且基础的生理状态如饮食和睡眠也出现问题，甚至产生精神类症状，想要自杀。

正确相处

九大注意事项

1.多理解

让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。他们各类症状表现的背后，不是懒惰和任性，而是疾病在作怪。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此，我们要不断地去尝试多理解他们。

2.多倾听

专注、不加批判、用心地去倾听，对抑郁症患者最重要。认真倾听才能拨开患者行为表象的迷雾，理解和看到背后的真相。

听他们表达身心不适和顾虑，听他们在讲述中慢慢地重新定位自己，听他们讲述也许我们不知道的一些感受和经历……倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责。

3.多关心

抑郁症患者的心理通常很脆弱，需要被关心和爱护，隔离掉一些不必要的责任、要求和影响。我们要多关心他们的躯体不适，同时也要带他们及时就医，不要觉得“抑郁不是个好事儿，咱们谁也不能往外说”。

4.多配合

一个温暖、稳定、相处起来舒服的状态对抑郁症患者很有必要。有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。

5.不盲目建议、鼓励和督促

抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。

所以，在没有专业的患者病情评估和医师指导下，强行带患者去做运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式，并不合适，有时候反倒会给患者带来身心负担，加重病情。可以尝试邀请时，允许患者拒绝，也允许患者中途退出。

6.不指责

不要说“这算个什么事儿”“小心眼儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”，因为患者最害怕被贴上不努力、不负责、不认真、不坚持等标签。可以说“我们遇到了一些困难，大家一起想办法”。

7.不询问原因

不要直接问“为什么你抑郁” “为什么大家都有压力，就你生病”，可以说“我会和你一起度过”。要知道，抑郁是疾病，它的病因很复杂，目前也没有完全研究清楚。如同感冒、糖尿病一样，我们无法选择患和不患哪种疾病。

8.不战战兢兢地对待

尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太多心理负担。请你明白，患者生病不是谁的错，不要过于责备自己没有照顾好他们。此外，患者有很多事情做不到，可能是疾病的原因，他们的配合度是需要不断磨合、治疗和改善的。

9.找专业医生做依靠

专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案。这会帮助患者及其亲友拥有最好的支持和保障。

抑郁是一种疾病，医生、家属和患者是一个治疗联盟。让我们一起认识抑郁，理解抑郁，学会和抑郁症患者相处，陪他们顺利走出心理的阴霾。

作者：国家健康科普专家库专家 北京大学第六医院  闫俊

来源：健康中国

编辑/韩世容