北京青年报
荨麻疹的出现,多与这几个因素有关!
公共卫生与预防医学 2023-05-05 11:30

得了荨麻疹,是什么体验呢?恐怕很多人深有体会:

哪天出门游玩游玩,突然全身就长满了风疙瘩;

在胳膊上随便用手一划,很快就鼓起一条条红痕;

一运动、流汗,甚至洗了个热水澡后就起来一块块红疹。

最离谱的恐怕就是痒,奇痒难耐,有时候连死的心都有了。但它经常来得快、去得也快,退后还不留痕迹,让人难以捉摸......

既然如此,那么今天就带着大家来好好了解下荨麻疹,它可能比你想象的要复杂。

荨麻疹,俗称“风疹块”,也有人叫它“风团”“风疙瘩”,属于常见的变态反应性皮肤病。

有专家指出,我国约有20%的人至少发作过一次荨麻疹,也就是五中一的概率。

瘙痒:

荨麻疹在发病时,人首先会感受到身体上的某个地方会有剧烈的皮肤瘙痒感,越痒越挠,越挠越痒。

部分人还伴有针刺感或灼烧感。

风团:

经过搔抓之后,会有风团的出现,不过风团的数目及大小不定。

荨麻疹风团通常为鲜红色,也有一些人会有苍白色或者是肤色的风团出现,比周围皮肤微凸、表面光滑。

血管性水肿:

有些人也可能会合并血管性水肿,主要出现在眼睑、嘴唇等皮肤组织疏松的部位,表现为眼袋、嘴唇肿胀等。

有人的荨麻疹来去时间不定、部位不定、走了不留痕迹,可有的人反反复复,好了又来,年复一年,烦人得很。

根据病程,荨麻疹可分为两种:

急性荨麻疹:

就像皮肤搞了一场“快闪”,发病快、进展快、病程也短,好比蚊子咬了包一样,一般在24小时之内就能够完全消散。

不过全身症状严重时,也有可能出现过敏性休克的表现。

慢性荨麻疹:

每周反复发作两次以上并持续超过6周,则形成了慢性荨麻疹。

发作时风团时多时少,可以反反复复数月甚至数年。而这类人群常常伴有感染或系统性疾病,比如甲状腺炎、慢性胃炎或糖尿病等。

绝大部分荨麻疹,尤其是慢性荨麻疹的病因非常复杂,可以说导致每个人产生荨麻疹的原因不一样,甚至有些许离谱。

但即使在如此艰难的条件下,临床医学上还是会采用较多、接受范围较广的分类方法对不同类型的慢性荨麻疹进行分类。

便可在较短的门诊诊疗过程中快速并精确地对慢性荨麻疹进行分类诊断和鉴别诊断,对治疗方案的选择、随访、判断预后等方面具有重要意义。

这里给大家列举几种有明确诱发因素而引发的慢性荨麻疹类型:

皮肤划痕症:

也称人工荨麻疹,这是一种拥有了“画画”功能的皮肤。

当用手在皮肤上轻轻划过后,那么被“写”过的皮肤会比其他地方隆起发红,这是皮肤内的肥大细胞释放组胺(经典的内源性致痒物质)导致的。

于是不少乐观的荨麻疹患者就会以指甲为笔,以大腿和胳膊为画板,开始了各种天马行空的创作。

胆碱能性荨麻疹:

这种多见于青年群体。

由于受到热刺激(如运动、热水浴、情绪激动)促使乙酰胆碱作用于肥大细胞(荨麻疹发病中关键的效应细胞)而发生。

所以不少网友吐槽“对自己的汗过敏”,可是真实存在的。

寒冷性荨麻疹:

有热就有冷。这种情况就属于碰了冷风或冷水后,接触的部位会产生风团或斑状水肿。

压力性荨麻疹:

此压力非精神压力,就是物理意义上的局部皮肤受压。

一般在受压后30分钟到24小时内,受压处的深层水肿伴表面红斑,还可能瘙痒、疼痛持续数天。

日光性荨麻疹:

传说中的“对太阳过敏”。这是由中波及长波紫外线或可见光引起,有时透过玻璃的日光亦可诱发。

因此风团主要发生于暴露部位的皮肤,有痒和针刺感,严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥等症状。

病程小于六周的荨麻疹是急性荨麻疹,是最好治疗的。

而慢性荨麻疹的治疗难度会相对大些,需要较长时间药物治疗,以完全控制症状为治疗目标。因此难归难,可别把荨麻疹不当回事。

如果荨麻疹累及了消化道,胃肠道发生水肿,消化功能就会受影响,让人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化不良症状。

若是累及了呼吸道,搞出喉头水肿,堵塞呼吸道,会出现呼吸困难,甚至窒息的情况。

下面几个小贴士或许能帮助你摆脱慢性荨麻疹的困扰:

●及时到皮肤科或过敏科就诊:

进行全面的医学检查可以帮助排除可能引起荨麻疹的可能疾病。

例如感染或系统性疾病(像甲状腺疾病、类风湿关节炎、糖尿病或凝血系统异常等),以便更好地控制住荨麻疹症状。

●追踪诱发因素:

找出诱发因素有助于治疗荨麻疹并避免进一步爆发。

●荨麻疹发作期拍照记录:

可能当你到医院就诊时,往往风团已消退。因此在荨麻疹发作时及时拍照记录,在就诊时出示给医生,比单纯的口头描述更准确。

●遵循医生制定的治疗计划:

为了治疗有效,必须遵循医生为您制定的治疗计划。

●定期复诊:

和医生保持良好的沟通,及时告知医生治疗疗效,遵医嘱调整治疗方案。

●过敏原检测结果有一定参考价值:

如果查出来对某种或某几种过敏原阳性,那么必须严格避免。

但如果均为阴性,提示你的症状与常见过敏原基本无关,则没必要严格控制饮食,要知道即使原因不明,通过规律的药物治疗也能缓解。

●要掌握居家减轻瘙痒的小贴士:

避免过热;穿宽松棉质衣服;在瘙痒部位冷敷(除寒冷性荨麻疹外);外用非处方止痒药。

●保持愉快的心情:

精神紧张、焦虑均可能影响荨麻疹的严重程度,症状加重时尽量放松心态,缓解情绪,避免焦虑。

正因为荨麻疹背后的诱因太复杂,我们要从生活的细节出发,一点一点去改变,才是荨麻疹的治本良方。

来源:健康160深圳

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编辑/王静

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