北京青年报
宝宝腹泻一定是“吃坏肚子”? 警惕轮状病毒作妖!
北京青年报客户端 2023-04-25 13:30

宝宝腹泻很多新手爸妈第一反应可能是孩子着凉了或是吃坏了肚子。殊不知,幼儿腹泻的一个大罪魁就是轮状病毒感染。如果不去治疗,很可能给孩子带来严重影响。针对这个尚无特效药的疾病,专家呼吁,接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒胃肠炎最有效且最经济的手段。

4月25日是第37个全国儿童预防接种宣传日,今年的宣传主题是“主动接种疫苗,共享健康生活”。近日,由保健时报社联合人民网?人民健康主办的“共‘童’守护 乐享成长”2023轮状病毒科普行动正式启动。

轮状病毒是幼童脱水性腹泻祸首

轮状病毒是五岁以下儿童脱水性腹泻的首要病原,因为轮状病毒的外形好像车轮的形状,所以把它命名为轮状病毒。

中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地介绍,几乎每个儿童在三岁到五岁之前都经历过至少一次轮状病毒的感染。

轮状病毒对婴幼儿身体健康和生长发育造成严重危害,全球每年超过2.58亿例的轮状病毒感染,其中2400万例需要门诊治疗,大约230万例需要住院治疗,所以轮状病毒的疾病负担还是非常重的。

中国2009-2015年连续7年腹泻症候群监测显示,5岁以下儿童腹泻病例中,轮状病毒阳性占25%-30%,在腹泻住院病例中轮状病毒阳性率为39.5%,门诊腹泻病例中轮状病毒阳性率为28.1%。在我国轮状病毒的经济负担总支出约28.8亿元。

除了腹泻这些症状要警惕

首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德提示家长警惕,轮状病毒感染的急性期,患儿的主要症状是引起腹泻,但实际上轮状病毒还可引起肠道外的一些临床表现,比如引起心肌炎、脑炎、以及肺炎,尽管上述症状发生率不是很高,但是引起这种肠道外表现的时候往往就比较重。

谢正德介绍,急性期感染,轮状病毒感染引起腹泻及严重的脱水,如果及时治疗可很快恢复过来,但是如果患儿发生上述并发症,若不早期诊断,可能就会引起严重结果。

不仅如此,轮状病毒有很多种型别,孩子感染过A组轮状病毒,还可能感染B组轮状病毒,各组轮状病毒之间缺乏交叉保护。如此反复感染不同的轮状病毒,还会影响孩子的生长发育。

接种疫苗是预防病毒最有效手段

据了解,目前临床治疗轮状病毒感染并无特效药。中华预防医学会副会长兼秘书长冯子健则强调,接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒胃肠炎最有效且最经济的手段。

据世卫组织估计,在2000年全球5岁以下儿童中,每年因轮状病毒感染导致的死亡是52.8万例,在轮状病毒疫苗大规模引入后,2013年全球每年因轮状病毒感染导致的死亡下降至21.5万例。

清华大学附属第一医院保健科副主任医师郑东旖介绍,目前我国正式上市的轮状病毒疫苗有两种,一种是五价轮状病毒疫苗,还有一种是国产的单价轮状病毒疫苗,不管是哪一种针对的都是预防轮状病毒所引起的这一系列严重胃肠炎的。

两种疫苗的接种程序、价格以及预防的种类也不太一样。五价轮状病毒疫苗可预防五种常见血清型引起的轮状病毒胃肠炎,国产的是一个单价疫苗。所以家长可以根据孩子的情况特别是根据年龄段来选择。

郑东旖建议新手爸妈给孩子尽早接种轮状病毒疫苗,因为轮状病毒引起的胃肠炎,两岁以下最常见,但是发病的高峰年龄是6月龄到23月龄。甚至现在有研究显示,轮状病毒引起的严重胃肠炎要导致住院的情况下,17%的孩子是在半岁以内就已经出现这种情况了,而且轮状病毒首次感染的症状比后续重复感染要严重很多。

文/北京青年报记者 李洁
编辑/韩世容

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